牙痛能否拔牙，取决于患者牙痛的原因，如果是因为龋齿、牙髓炎、根尖周炎导致的牙痛，通常可以拔牙，如果是因为外伤导致的牙痛，则不建议拔牙，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

1、龋齿：是在细菌的影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，如果没有及时治疗，患牙就会出现龋洞，且随着病情的发展，龋洞越来越大，可导致疼痛，严重时可出现牙齿表面缺损、牙冠折断等，此时牙齿无法保留，可以在医生的建议下进行拔牙治疗;

2、牙髓炎：主要是指发生于牙髓组织的炎性病变，通常因为物理因素、化学因素、微生物因素的原因导致，患者会出现牙痛、牙龈红肿、牙龈出血等症状，可以在医生的指导下进行拔牙治疗;

3、根尖周炎：主要是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病，通常是因为感染因素、物理因素、化学因素的原因导致，患者会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓症状，严重时还会出现根尖囊肿、肉芽肿、牙齿松动等症状，这种情况下牙齿无法保留，需要及时进行拔牙治疗;

4、外伤：如果患者受到外伤导致牙齿松动，并且此时牙齿松动情况比较严重，也无法进行拔牙治疗，需要及时拔除，防止拔牙之后导致牙齿缺失，影响正常的咀嚼功能，还容易增加局部感染的几率。

建议牙痛的患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，不要盲目判断能否拔牙，以免造成不良的后果。

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