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80%胃肠病居然与心病有关
http://www.39.net     时间:2007年04月05日

  被忽视的“心”和被夸大的“身”

  杜女士只是一个极端案例,但随着社会压力的增大,心理障碍伴发躯体症状的群体却日渐庞大。“我门诊上80%-90%的病人都属于心身疾病,这类疾病不分年龄、职业、阶层。有人说心身疾病是白领病,我不赞同,农村人群也同样会患病。”陈玉龙说。

  消化道溃疡性疾病、结肠炎、胆囊炎、胆石症、脑梗塞、冠心病、肾病、乳腺小叶增生等临床各科疾病,都可伴有心理障碍,这些心身疾病是由压力、生气、惊吓等引发的。“这与每个人心理学概念上的‘人格’有关,当然不是每个人都会在压力下发病。”

  2005年秋天,马女士“患上”一种奇怪的“打嗝病”。正和人交谈,突然会“哞”的一声,离很远就能听见。她说:“打嗝时感觉有一股气流从胃里向上冲。”

  在郑州市某大医院的消化内科,医生给她开了一种胃药和一种镇静药。她看着药品说明书,说:“为啥给我开治心病的药?”

  经了解,马女士是心身疾病患者,发病时正是丈夫患脑中风之后。最近,丈夫经过康复锻炼已可以行走,马女士的怪病不治而愈。

  心身疾病的“心”常被忽视,而躯体不适则被夸大,稍有不适就四处挂专家号,比如有的人过分关注屁多、屁少,不过是正常的生理现象,乳房长个疙瘩,不过是常见的小叶增生,就惶惶不可终日。造成这种情况,“不仅是患者的问题,很多知名专家也认识不足。”陈玉龙说。

    “另类”的消化科医生

  为了看一个慢性胃炎,有的患者花费五六万元,放弃工作,几乎倾家荡产。有的患者为了证明自己不是胃癌,一年做了8次胃镜。

  “什么‘十人九胃’,慢性胃炎根本就不是病,急性胃炎才是病。连做3次胃镜都是胃炎,他一辈子就是胃炎,不用东奔西跑找专家。如今老百姓遭遇看病难看病贵,无用的检查和治疗是最大的资源浪费。”敢提出如此理论的陈玉龙教授,在很多人眼中是一个“异类”。

  还有一个“另类”之处是,他看病诊断极快,“患者一个举动、一句话,就可以看出是心身疾病。”有的患者未进诊室,就可以诊断,为何?有焦虑倾向的患者耐心极低,前面的人没看完病他就不停伸头往诊室里瞧。

  更“另类”的是,陈玉龙看胃病几乎不用治胃病的药物,抗抑郁焦虑的药物是他所开处方上的“主角”。

  这种“另类”被大部分患者接纳,但有些患者并不理解。有一次,一个胃病患者拿到处方,发现有“百优解”(一种抑郁症治疗用药)后大为不满。他给医院党办写了一封信,说自己是胃病,陈玉龙却开心理疾病用药,要求陈3天之内给出解释。等到陈玉龙一周后从外地出差回来,患者服药后胃病已大为好转。

  为何心理障碍会引发胃肠疾病?医学上流行的“脑—肠轴”理论可以解释这种现象。

  “脑-肠轴”理论是这样解释的:大脑就是司令部,如果长期情绪低落或压力过大,导致整天担心胃病,害怕癌变,这些心理压力就可通过神经系统和内分泌系统,最后影响到胃肠道功能。

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 来源:搜狐母婴社区 

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