普查率太低
蔡慎初医师介绍,现在检出胃癌的病人中,几乎一发现就是中、晚期了。主要原因是现在普查率太低,体检中很少有做胃镜的项目的。而胃镜是目前检测胃癌最有效的方法。同时,胃癌开始的症状不容易被发现,而且与胃病非常相似。胃病的症状主要表现为:上腹部疼痛、肚胀、打嗝、呕吐、泛酸等。而胃癌除了有胃病的症状外,还表现为体重突然减轻、乏力、黑便等。这样导致早期发现率很低。而胃癌早期的生存率5年以上的可达90%以上,到了胃癌中、晚期,其治疗效果就比较差了。所以他建议,40岁以上的人群应定期做胃镜检查;尤其是患有胃病的人群,更应引起重视。
另外,蔡慎初医师特别指出,患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎的人群,更应及时进行治疗,因为这些都是胃癌癌前病变的主要因素,是胃癌的高危因素。尤其是慢性萎缩性胃炎,是胃癌癌前病变最常见的一类,癌变率在5%左右。如果及时进行治疗,可以对胃癌癌前病变起阻断作用。慢性萎缩性胃炎患者如果经过半年治疗,往往可以起到逆转的作用。对于慢性萎缩性胃炎患者,尤其是伴有不完全大肠肠化,或者伴有中、重度异型增生的人群,更应进行定期胃镜复查。
