老年性白斑又称为特发性点状色素减少症，主要是患者随着年龄增长，体内酪氨酸酶活性有明显下降，因而黑色素细胞不能产生黑色素导致，常见于45岁以上的中老年人。临床表现为四肢、面部等部位出现单发或多发的白斑，除颜色有所变淡外，部分患者还可伴有白斑处皮肤光滑、无明显萎缩等症状。一般可根据临床表现初步确诊，再结合组织病理学检查、Wood灯检查、皮肤镜检查以及血液检查等明确诊断。

1、临床表现：老年性白斑可见于四肢、面部、手背等处，表现为针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，边界清楚、表面光滑，可呈乳白色、瓷白色或者粉红色，部分患者可伴有色素岛或边缘不清的色素减退;

2、组织病理学检查：老年性白斑的诊断依赖于组织病理学检查，表现为表皮色素颗粒减少、变细，真皮乳头层以及网状层黑色素颗粒减少、消失;

3、Wood灯检查：Wood灯是紫外线灯，可用于针对皮肤色素异常的检查，而白癜风患者在Wood灯检查下可呈现出高亮的蓝白色荧光，边界呈锯齿状;

4、皮肤镜检查：皮肤镜检查是临床上常用的皮肤科检查手段，能够发现肉眼不能看到的色素脱失斑，有助于白癜风的诊断;

5、血液检查：当患者血液中的白细胞介素-4、T淋巴细胞计数减少时，可考虑存在老年性白斑。

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