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综合
问医生

这种病,是患上宫颈癌重要一步,你还在拒绝妇科检查吗?

2019-07-09 15:01:39
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核心提示:平时身体挺好的,怎么一查就是宫颈癌晚期!一口吃不成个胖子,从健康的子宫发展到宫颈癌也不是一蹴即成的,往往有个中间阶段,它介于正常与癌症之间,称为癌前病变。

  平时身体挺好的,

  怎么一查就是宫颈癌晚期!

  一口吃不成个胖子,从健康的子宫发展到宫颈癌也不是一蹴即成的,往往有个中间阶段,它介于正常与癌症之间,称为癌前病变。

  宫颈癌的癌前病变,是子宫颈上皮内瘤变(CIN)。遗憾的是,很多女性,对这个概念非常陌生。

  子宫颈上皮内瘤变,也被称为子宫颈早癌,一般来说,它并没有特殊的症状,往往是在妇科检查时意外发现。导致子宫颈上皮内瘤变重要的病因是高危型HPV感染,特别是高危型HPV16和18。

  子宫颈上皮内瘤变又分为轻度(CIN1),中度(CIN2)和重度(CIN3),轻度一般可自然消退,中度和重度转变为宫颈癌的几率非常大。

  大部分CIN2/3患者都需要治疗。CIN2/3的治疗包括手术治疗(锥切或者LEEP)和物理治疗(包括冷冻、激光、电凝、冷凝治疗等)。物理治疗有严格的条件限制,选择时要慎重,通常要根据医生的评估,并且治疗后需要密切随访。

  只有少数患者,如妊娠期合并CIN2/3、患者年龄为21-24岁并且阴道镜检查满意,这些患者可以选择观察并严密随访。

  另外,CIN2/3是否切除子宫需要根据实际病情,即使年纪大的患者子宫全切术也不一定作为治疗方法,所以大家不用过分担心保不住子宫的问题。

  宫颈癌癌前病变

  4大症状

  首次,接触性出血,常常发生在同房后,有时也会出现延迟性出血,表现为内裤上有血。

  第二,月经异常,月经量增多,月经周期延长,绝经后出现再次异常出血。

  第三,异常排液,多为米泔水样排液,如果合并感染,还会出现恶臭,脓性白带。

  第四,下腹痛,消瘦,贫血,可发生远处转移,症状有所不同。

  80%的宫颈癌前病变可通过早期发现、早期治疗实现治疗,因此,建议有上述症状的患者建议尽早去医院做相关检查。

  子宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌的诊断是采用三个步骤完成的,包括▼▼

  1、子宫颈/阴道细胞学和(或)HPV检查 DNA分子检测是大家熟知的宫颈癌筛查,它是发现宫颈病变也是必须的步骤,筛查结果只能提示是否存在异常,但并不能确诊是否已有病变。

  2、阴道镜检查 当宫颈细胞学及HPV检测提示明显异常时,需要行阴道镜检查以明确宫颈病变范围,可以指导下一步活检位置。

  3、在阴道镜指导下取宫颈活检做病理检查,病理诊断是确诊的金标准,治疗方案的选择也主要依靠病理结果。

  宫颈癌

  预防措施

  1、避免久坐:宫颈癌一个诱因是是久坐不动,女白领应多运动。

  2、宫颈筛查:已有性生活的女性每年至少进行一次妇科检查,能及时发现宫颈病变。

  3、熟悉宫颈癌早期征兆:接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆,一旦出现这些症状应尽快就诊。

  4、不可对“宫颈炎”掉以轻心:宫颈炎是是女性的常见病,患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等。出现这些情况要及时就医。

  5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查:妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,没有进行必要的检查,以致延误诊断。

  提醒:虽然近期九价HPV疫苗开打,许多人都接种了HPV疫苗,但这不代表就可以高枕无忧了,宫颈癌筛查还是必不可少的哦!

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