生酮饮食治癫痫靠谱吗?

时间:2019-11-05 16:18:59 作者:西安中际癫痫病医院

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  癫痫是一种非常严重和复杂的慢性脑病,癫痫发生后会给患者带来很多痛苦,癫痫相对难以治好,尤其是难治性癫痫,生酮饮食可以治疗难治性癫痫,接下来为大家介绍一下生酮饮食的治疗原理。

  1、什么是生酮饮食?

  生酮饮食疗法是一种通过严格计算患者的进食量,主要是改变脂肪、蛋白质和碳水化合物三者之间的比例,配成高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食。其中90%的能量是通过脂肪代谢产生,10%的能量依靠蛋白质和碳水化合物,脂肪在体内分解代谢,产生酮体,控制癫痫发作,称为KD疗法。

  传统的高碳水饮食:大量的碳水化合物,适量的蛋白质,适量的脂肪

  生酮饮食是这样的:大量的脂肪,适量的蛋白质,极少量的碳水化合物

  2、生酮饮食的发展起源

  生酮饮食是从观察饥饿能减少癫痫发作而开始的。20世纪20年代,美国医生Hugh Conklin采用禁食而不禁水的办法治疗癫痫患儿,取得了很高的治疗成功率。

  1921年,美国梅奥医院的Wilder医生首先提出一种生酮饮食(高脂肪、低碳水化合物饮食)可模拟饥饿的代谢效果,但在当时,这种方法并没有被实际应用。当苯巴比妥以及苯妥英钠治疗癫痫有效时,人们对饮食治疗的兴趣就减退了。

  20世纪90年代早期一位好莱坞制片人――亚伯拉罕,他的儿子查理患难治性癫痫,经多种药物和其他治疗无效,在约翰霍普斯金医院选择开始了生酮饮食疗法,治疗后可不服药物,取得了无癫痫发作的效果,亚伯拉罕拍了一部关于生酮饮食的电影,让更多的人了解认识到了生酮饮食。

  目前,虽然 60-70% 的癫痫患者能够通过抗癫痫药物控制发作,但是仍30-40% 患者不得不寻求其他治疗方法,于是人们又把目光投向了生酮饮食治疗,自1920年代以来,生酮疗法在世界范围内已得到较广泛的开展。在国际抗癫痫联盟和循证医学方面,都明确其为有效的治疗难治性癫痫的治疗方法。

  3、生酮饮食的作用机制

  碳水化合物在体内转化为葡萄糖,而生酮饮食的目标就是不生成糖而是生成酮体,这个酮体有镇静、抗惊厥作用。生酮饮食是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,它模拟了人体饥饿的状态,此时身体开始分解脂肪、产生酮体,酮体作为另一种身体能量的供给源,对脑部产生抗惊厥作用。

  生酮饮食后→血糖和胰岛素降低→糖原被消耗尽→身体需要能量→肝脏被逼无奈将脂肪分解转化成酮体→酮体进入血液循环→运送给大脑和其他细胞使用。

  4、生酮饮食适合什么样的患者

  生酮饮食有两个基本的适应症。1、通过常规的抗癫痫药物治疗不能控制发作的儿童,指先后使用2种以上的一线抗癫痫药物,并且所有的抗癫痫药物均已达到至大耐受剂量,用药时间合理而治疗无效者。2、某些先天代谢缺陷的儿童,如葡萄糖转运体综合症和丙酮酸脱氢酶缺乏,也是生酮饮食的适应症。

  以上只是对生酮饮食的简单介绍,虽然生酮饮食对癫痫可能有益,但患儿只有在配备有癫痫专科医生、生酮饮食营养师的癫痫中心才能开始这种饮食治疗,而且需要对每个儿童需要进行严格仔细的评估。

  西安中际脑病医院专家提醒:癫痫的治疗方法对患者来说很重要,但是治疗癫痫时选择医院也很重要,好的医院就有好的癫痫病专家,选择经验丰富的专家治疗癫痫对患者的帮助是很大的。

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