抗癫痫药物该怎么调整剂量?

时间:2020-01-16 16:46:54 作者:西安中际癫痫病医院

抗癫痫药物的剂量调整,需要依据癫痫发作类型、副作用大小、药物效果、患者年龄、体重等情况综合判断。一般建议遵医嘱从小剂量开始,缓慢调整剂量,尽量维持稳定的剂量服用。若患者服药后出现不良反应,可遵医嘱适当降低剂量,或者更换药物。

1、癫痫发作类型:需要依据癫痫发作类型选择服用药物的剂量,如单纯部分性发作、复杂部分性发作、全身性发作,或者部分性发作合并部分性发作,要依据发作类型选择服用药物的剂量。若患者属于全面强直-阵挛性发作,首选丙戊酸钠口服溶液,其次是卡马西平片,而对于失神发作的患者,一般首选乙琥胺片或者丙戊酸钠缓释片等,建议选用的剂量偏小;

2、副作用大小:若患者服用药物剂量较小,可能不会出现较明显的副作用,若患者服用剂量较大,可能会出现胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制等副作用,具体需结合患者的身体状况决定。因此,在调整抗癫痫药物时,应从小剂量开始服用,缓慢调整剂量;

3、药物效果:一般在癫痫患者没有出现任何发作时,即可开始服用抗癫痫药物。若患者服用药物后出现发作,需要依据患者发作的类型,以及发作严重程度等,适当增加或者减少药物剂量;

4、患者年龄、体重:若患者年龄较大、体重较低,对药物的耐受力可能较差,需适当的减少药物剂量,增加药物的使用频率。若患者服药后出现疲倦、体重增加、胃肠不适等情况,需适当的减少药物剂量,甚至停用。

除此之外,服用抗癫痫药物的患者要定期检查血常规、肝肾功能,若出现肝肾功能损害,或者白细胞、血小板减少,要及时停药。在服用药物治疗癫痫期间,尽量少吃油腻、辛辣的食物,平时适量进行体育锻炼,有助于增强体质,以及提高自身免疫力。

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