据日本学者报道,放大结肠镜检查结果有助于评价溃疡性结肠炎患者的疾病活性、预测复发。
日本旭川医学院内科三系的Fujiya M博士指出,常规结肠镜检查对诊断溃疡性结肠炎具有重要意义,但它无法预测复发。
研究人员通过61例溃疡性结肠炎患者,评价了放大结肠镜检查的效果。在1994至1998年间,这些患者共进行116次放大结肠镜检查。检查结果分为5类:
(1)规则排列的隐窝开口;
(2)绒毛样;
(3)上皮微小缺陷;
(4)小黄斑;
(5)珊瑚礁样表现。
研究人员比较了放大结肠镜检查结果和组织病理学表现,18例患者还参与了利用放大结肠镜检查预测复发的前瞻性研究。
结果发现,放大结肠镜检查分类与组织病理学表现的相关性优于常规结肠镜分级。而且,在参与前瞻性研究的18例患者中,9例具有上皮微小缺陷。其中7例患者在6个月内复发。上皮微小缺陷患者的累积无复发率显著低于无类似缺陷的患者。另外,多变量分析显示,上皮微小缺陷是复发的独立预测因素。
Fujiya博士认为,放大结肠镜检查及上述分类系统能够为评价溃疡性结肠炎患者的疾病活性、预测复发提供有效的资料。
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