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吸收不良综合征应做哪些检查?

2007-08-23 16:06:0039健康网
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   一、粪脂肪检查

  (一)苏丹Ⅲ染色镜检 正常时粪中不出现脂肪滴,如>10滴/高倍视野,示脂肪吸收不正常。

  (二)粪脂定量 正常<6g/24小时,>6g/24小时,可诊断吸收不良综合征。

吸收不良综合征应做哪些检查?

  二、脂肪平衡试验 

  每日摄入试验餐,含脂肪70克以上,连续6天。收集后72小时(第4-6天)粪便测定脂肪含量,计算吸收率。

  脂肪吸收率= 摄入脂肪(后3天)-粪脂(后3天)/(摄入脂肪)×100

  正常值:>95%,低于正常指示脂肪吸收障碍。

  三、D-木糖吸收试验 

  D-木糖(D-Xylose)为一种戊糖,口服后不经消化酶分解、直接经空肠粘膜吸收,不在体内代谢,从肾排出。如肾功正常、测定尿内D-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法:空腹口服D-木糖5g,收集5小时尿,测定尿中D-木糖。正常值:>1.25g(25%),1.0~1.2g为可疑,<1.0g(20%)为异常。

  四、维生素B12吸收试验 

  反映回肠吸收功能,先注射维生素B121000ug,使体内饱和,口服60钴标记维生素B122ug,收集48小时尿,测定60钴量,正常值:>8-10%,2-7%为中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。

  五、BT-PABA(又称胰功肽)试验 

  苯甲酰-L酪氨酸-对氨苯甲酸(BT-PABA)口服后,在小肠经糜蛋白酸酶分解,游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收,经肾排出,收集6小时尿测定其排出量,可反映胰腺外分泌功能,正常值:55~75%。

  六、钡餐X线全消化道检查 

  可了解小肠分泌与运动功能及有关病变,如肠管扩张,狭窄、粘膜皱襞改变、憩室、瘘管等。

  七、小肠粘膜活检 

  可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器,钳取空肠粘膜活组织检查,也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查,诊断价值很大。

 

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    擅长领域:大学本科学历,1994年毕业于蚌埠医学院,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,擅长消化内科疾病及肿瘤的诊治,如消化道出血、胃食管反流病、反流性食管炎、真菌性食管炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡,胆汁反流性胃炎,功能性消化不良、吸收不良综合征、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、消化道肿瘤、肝胆胰疾病等,熟练掌握胃镜、肠镜的检查技术,无痛胃镜检查有丰富经验,并能进行内镜下活检及治疗,如消化道息肉摘除术、消化道出血的内镜下止血治疗、消化道狭窄的扩张术、异物取出术、营养管植入术、消化道肿瘤内镜下瘤体植入氟尿嘧啶、消化道肿瘤术前钛夹定位等;2010年在复旦大学附属肿瘤医院进修肿瘤内科、内镜科一年,在消化道肿瘤治疗及胃肠镜检查方面积累了丰富的经验。在工作中不断总结,有多篇论文在国家级医学杂志上发表。

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