1.一般治疗:活动期应卧床休息,戒烟,应长期随访,严密监视,治疗应个体化,视不同器官系统累及情况而选用不同的治疗方案。
2.轻度的关节炎:选用1种非甾体抗炎药。
3.发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、较为严重的关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血、白细胞减少等选用中等剂量糖皮质激素。
4.皮肤损害:选用抗疟药如氯喹或羟基氯喹。
5.雷诺现象:选用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、巯甲丙脯酸、蝮蛇抗栓酶。
6.肾炎:环磷酰胺静脉冲击,按0.5~1.0g/m2体表面积,每月一次,合并小剂量激素以控制肾外表现。
7.侵蚀性关节炎而无肾累及者:小剂量激素、抗疟药、金制剂或青霉胺或甲氨喋呤。
8.硬皮病样表现:秋水仙碱、青霉胺、抗疟药、血管扩张剂。
9.食管功能障碍:胃复安。
10.心肌炎和充血性心力衰竭:洋地黄应用要谨慎,防止心律紊乱。
11.SLE样主要脏器的累及,明显的肌炎,或进行性肺或食管累及:中等或大剂量激素和细胞毒类药、血管扩张剂。
12.轻度未分化结缔组织病:非甾体类抗炎药、小剂量皮质激素、血管扩张剂。
(实习编辑:罗荣兰)
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