放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。
【预防】
宫颈癌镭疗时,镭置器应充分固定,避免移位,勿向阴道后壁倾倒。外照射时盆腔二照射间距不少于4~6cm。镭疗次数由3~4次转为2次为佳。有采用后装治疗机,设计特制直甩撑开器,可使直肠前壁和阴道容器分离1.5厘米,以减少直肠射线的照射量。有放射性直肠炎表现者应暂停放疗并行其他治疗。
【预后】
放射性小肠炎的预后,较放射性结肠、直肠炎为差。2/3轻症患者可在4~18个月内好转或痊愈。有人认为广泛的盆腔手术如再放疗则病变组织血供更中不良,其预后常较差。据国外报道,严重的肠道放射性损伤的死亡率为22%。
(实习编辑:罗荣兰)
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擅长领域:擅长于胃肠道肿瘤及肛门良性疾病的诊治。特别是结肠癌、直肠癌以及胃肠道间质瘤的诊断和和综合治疗;对炎性肠病外科治疗、便秘的综合治疗、肛瘘、痔、肛裂、放疗所导致的放射性肠炎综合诊治以及结直肠炎等胃肠道良性疾病亦丰富的诊治经验。
擅长领域:①骨与关节病:急慢性颈肩腰背痛、退行性骨关节病、骨质疏松、骨质增生、颈腰椎间盘突出症等。②炎症性胃肠病:慢性便秘、慢性胃肠炎、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、克隆恩病等。③慢性皮肤病:瘢痕疙瘩、痤疮、湿疹和荨麻疹等。④乳腺病:乳腺增生、急性乳腺炎、乳癌术后调理等。
擅长领域:⑴结直肠良恶性病变。如结肠癌、直肠癌,结、直肠腺瘤、息肉等。 ⑵肛门普通病。如痔,肛瘘,肛裂,直肠脱垂,肛周脓肿等。 ⑶大肠炎性病变。如溃疡性结肠直肠炎,克隆氏病,放射性肠炎, 阑尾炎等。 ⑷各种原因引起的低位肠梗阻。 ⑸各类便秘。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘。 ⑹各类肠瘘。 ⑺肛门直肠先天性疾病。(8)盆腔占位性病变 胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力