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为什么会发生大网膜扭转

2008-05-25 10:45:0039健康网社区
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核心提示:大网膜扭转(Torsion of the Omentum)较为少见,男多于女,发生年龄3~75岁,多见于25~50岁,以肥胖者为多,本病可引起明显腹痛和胃肠道症状,不易与其他急腹症相鉴别。

  大网膜扭转(Torsion of the Omentum)较为少见,男多于女,发生年龄3~75岁,多见于25~50岁,以肥胖者为多,本病可引起明显腹痛和胃肠道症状,不易与其他急腹症相鉴别。

  网膜扭转可分两种类型:一种类型为继发性,继发于粘连或疝,多发生于以下情况:

  1.腹腔炎症后局限性或索带状粘连或手术后切口下腹膜与大网膜的粘连。

  2.疝内容物为大网膜,尤其与疝囊壁粘连时。

  3.网膜上的囊肿肿瘤也很容易发生扭转。另一类型为原发性扭转,可以在无腹内疾病情况下发生,与粘连及肿瘤等无关,无明确的原因,可为网膜的畸形,如自由缘突出呈燕尾状,脂肪的量或位置的变异,静脉过多或皱缩以及动力增加,网膜中有非特异性炎性病灶等,均可能是发生扭转的易患因素等。另外突然咳嗽、改变体位,提拿推移重物,亦可为诱发因素。有的学者推测网膜扭转常见是可逆性的,也可多次发生。发生扭转后,扭转的远端可出现淤血以至发生梗死。

  扭转常为单纯型,可分为完全性或不完全性。完全性扭转可达六个整圈,这种网膜多颇为肥大,有一长蒂和一个狭小的附着处。

(实习编辑:钟少玲)

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