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便秘慎用“手”解决

2008-11-03 08:18:0039健康网社区
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核心提示:秋季干燥的天气加速了人体水分流失,更容易引起便秘。老年人以慢性功能性便秘多见,也有因其他内、外科疾病所致,如肛门疾患引起的疼痛,结肠内外肿瘤、炎症、结核等引起的梗阻,糖尿病、焦虑症、抑郁症等引起的植物神经功能失调,低血钾性肠麻痹等均可导致便秘。此外,药物性便秘也十分常见。

  近日,一位60岁的阿婆突然出现大量便血,引起失血性休克,被家人送入广州中医药大学第一附属医院急诊科。经检查发现,阿婆是直肠粘膜损伤引起大出血。经询问家人后得知,老人平时就有便秘,由于3天没大便了,实在难受,加上马上要坐火车回河南老家,老人便自行用手将干结的大便抠了出来,结果引起失血性休克

  秋季更容易引起便秘

  据广州中医药大学第一附属医院急诊科医生介绍,老人用手挖大便时,损伤直肠粘膜,引起血管破裂,故出现大出血。由于便后老人便睡觉了,血液存于肠腔内,形成了大量瘀血,没有外流,而第二天老人又经过公交车的颠簸,血液开始由肛门大量外流。幸亏发现及时,老人经过抢救脱离了危险。

  广州中医药大学第一附属医院肛肠外科主治医生李洪杰指出,秋季干燥的天气加速了人体水分流失,更容易引起便秘。老年人以慢性功能性便秘多见,也有因其他内、外科疾病所致,如肛门疾患引起的疼痛,结肠内外肿瘤、炎症、结核等引起的梗阻,糖尿病、焦虑症抑郁症等引起的植物神经功能失调,低血钾性肠麻痹等均可导致便秘。此外,药物性便秘也十分常见。

  寻找病因是治疗关键

  由于便秘往往是多种因素共同作用的结果,因此,寻找和消除病因是治疗便秘的关键。如果因没有及时使用通便的药物,出现了粪便嵌塞现象,可采用低位灌肠的方法,使粪块软化而容易排出。对于那些特别坚硬的肛口粪块,可先用少许石蜡油保留灌肠,手指套上涂少许利多卡因,然后轻轻将粪块分开,再经连续2~3次清水灌肠,才能使粪块完全排出。此后,患者要使用一些盐性轻泻剂或肛栓软化剂,以防止再次发生粪便嵌塞。

  便秘者要养成定时起居的习惯,不要轻易改变生活规律。无论有无便意,均应养成每天早餐后定时排便的习惯,最好是晨起喝杯温开水或淡盐水以促进肠蠕动。在病后卧床康复期间,患者要多做腹式呼吸等运动锻炼和提肛练习,同时要适当多吃些新鲜水果和蔬菜,这样才能有效地防止便秘的发生。

  (实习编辑:陈占利)

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李洪杰副主任医师 广州中医药大学第一附属医院  肛肠科

李洪杰,现任广州中医药大学第一附属医院肛肠科副主任医师,1994年毕业于广州中医药大学第一临床医学院,毕业后主要从事肛肠外科专业的临床医疗、教学工作,擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、慢性肠炎、直肠息肉、直肠癌等大肠肛门疾病。

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