真假便秘 快来测测吧！

　　既然便秘会带来这么多的不良后果，那么怎么才能知道自己是不是有便秘或者便秘的严重程度?作为一个现代人，不论你平时工作学习有多忙，都应该时刻留意自己大便的排出是否有规律，平时的排便习惯最近是否有所改变，大便的颜色和外观有什么异常变化等。因为，大便的颜色和外观可以间接地反道情况，比如大便带血或黑大便提示有消化道出血，大便中有不消化的食物残渣提示你可能有消化不良，大便变细或者表面有沟槽等变化提示肠腔内可能有肿瘤生长。偶尔发生的一次或两次便秘可以不去看医生，也不必紧张，多吃一点富含纤维素的蔬菜、水果，改善一下饮食结构，或者自己吃一点温和的泻剂就可以解决问题了，但是如果出现我们在下面谈到的这些症状就应该及时去医院就诊了。

　　1.便秘伴有腹痛

　　便秘伴有明显的腹痛，首先需要排除是否存在肠道梗阻。完全性肠梗阻的典型症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气。如果是不完全性肠梗阻，大便虽然不通，但是肛门还有排气。肠梗阻除了会出现以上症状，有时还可以看到腹部膨隆胀气、肠型，听到活跃的肠鸣音或者肠鸣音完全消失，腹部有明显的压痛，有时甚至可以摸到包块。

　　2.便秘伴有腹部包块

　　便秘伴有左下腹部包块可能有3种情况，粪块、痉挛的结肠或结肠肿瘤。如果，包块呈条索状，解便后消失，往往是粪块，不必惊恐就医;如果，包块呈腊肠形状，表面光滑，揉压可以消失，往往提示是痉挛的结肠;如果，包块质地硬、位置固定，无论是排便后还是揉压包块都不能使之消失，这种情况千万不能掉以轻心，应该及时去医院就诊，进行必要的检查，以明确是否为结肠肿瘤。

　　3.便秘伴有消瘦

　　便秘伴有消瘦是一个不可忽视的重要症状。如果同时出现贫血，大便性状的改变，应该考虑结肠肿瘤的可能，必须及时到医院做检查。人到中老年时，出现便秘同时伴有消瘦，且有糖尿病家族史者，应该去医院查血糖，了解有无糖尿病，以便及时治疗原发疾病。

　　4.便秘与腹泻交替出现的现象

　　便秘与腹泻交替出现的现象，即时而便秘，时而腹泻。这种情况可见于肠道功能紊乱性疾病——肠易激综合征，也可以发生在肠结核或者克罗恩病患者身上。肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，以中青年居多，多有精神因素和感觉异常，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。肠结核往往有右下腹痛、包块、结核中毒症状(午后低热)、消瘦、贫血和肠道外结核的症状等，抗结核治疗有效。克罗恩病也可以有上述类似的症状，明确诊断主要依靠X线及肠镜检查，病理活检可以确诊。

　　5.大便性状改变

　　大便黑色，柏油样，大便隐血阳性，提示消化道出血。

　　大便形状变细，警惕大肠肿瘤。

　　血便也是大肠癌的一个突出表现。但是，鲜血滴在大便的表面应该与痔疮出血、肛裂鉴别。

　　粪便坚硬如块粒，状如羊粪，可能是结肠痉挛后的大便。

（实习编辑：郭婷婷）

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