问1:肠息肉到底是一个什么东西?
答:说到肠息肉实际上就是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变,通俗的说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。肉疙瘩刚开始很小,可能不引起病人很痛苦的症状,但是因为结肠的息肉和结肠癌发病关系非常密切,所以消化内科的医生和内镜的医生,对肠息肉就非常的重视。
问2:肠息肉跟肠癌之间有什么样的关系呢?
答:肠息肉和肠癌关系特别密切,肠癌高发,肠息肉也是高发的,比如说在美国肠息肉和肠癌都是高发的,非洲国家有可能是肠息肉和肠癌是低发的,但是非洲国家的这些移民,移民到欧洲国家之后,下一代,有逐年增高的趋势。再一个从年龄分布来讲的话,肠息肉比肠癌早发十年左右,结肠息肉病的患者,肠息肉的发病率比肠癌早发10—20年,这一时间间隙有可能是息肉逐渐演变成癌的过程。再一个40岁以后有可能肠息肉和肠癌都是高发的趋势。
再一个家族性肠息肉如果不治,因为它是一个跟遗传有关系的疾病,如果要不治,最后都会发展成结肠癌,几乎50%都要癌变,70岁以后几乎100%癌变,癌变的平均年龄为39岁。
健康的人群,在70岁以后结肠息肉的发病率就非常高,一般70岁以后大概有50%以上的人都会长结肠息肉。为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢,我们发现结肠息肉多数长在直肠和乙状结肠这个部位,而结肠癌恰恰也是长在结肠和乙状结肠这个部位,而且我们做外科手术结肠癌的病人,我们在给他做内镜检查的时候,他同时在肠管里能够发现单个的或多个的结肠息肉,而且切除的手术标本里面还可以在癌种残存的边缘可以看见息肉组织。
问3:能从外观上区别什么样的就能癌变吗?
答:比如说个比较大,或者表面糜烂的、充血的,这些有可能癌变率更高一些,再一个就是长脖子的癌变率不是那么高,扁平的息肉容易癌变。另外,数量越多癌变可能性越高,就像咱们刚才说的家族性息肉病,有可能成千上万,密密麻麻的,这个癌变率不是一般的高,而是相当的高。再一个跟部位也有关系,左边结肠比右边结肠癌变率还高,因为左边粪便储留时间长,跟致癌物质常接触有关系,所以说左边结肠比右边结肠高。还有时间,因为息肉是逐渐生长的一个过程,据统计0.5厘米的息肉生长到1厘米,需要两至三年时间,所以说息肉越大癌变率越高。
问4:肠息肉是不是就在结肠和乙状结肠的位置长那?
答:不是的,比如说这是一个正常的肠管,我们医生叫做结肠,老百姓也可以叫他大肠,大肠分很多的部位,最常发生结肠息肉和结肠癌的都是在直肠和乙状结肠。但是息肉不是仅仅长在这两个部位,整个的肠管都可以长息肉,但是这两个部位多发。
问5:大肠在咱们人体当中到底担负着一个什么样重要的功能呢?
答:主要是吸收水分、微生物,还有形成粪便,然后排出体外。
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