小宝宝忽然开始剧烈地哭闹,怎么哄也哄不好。此时妈妈们可不能掉以轻心,要注意观察宝宝的情况,因为宝宝很可能是患了肠套叠。
清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡介绍,肠套叠发病年龄大都在5个月至1岁半,尤以5个月至9个月最常发生。专家特别提醒,一般来说,发生肠套叠的男婴比女婴多,尤其是较胖的男宝宝更容易发生肠套叠。
由于肠套叠的宝宝并不会持续哭闹,因此很多父母并不着急去医院。到了医院,如果宝宝暂时没有哭闹,也可能误诊。据介绍,肠套叠临床上三个最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样血便,宝宝哭闹为阵发性,精神欠佳,喜欢趴在父母的怀里。呕吐开始为胃内容物,频繁呕吐,随着病情的发展,呕吐物可出现黄绿色胆汁,大便呈血性果酱样。当宝宝发生上述症状时,王俊怡表示,此时宝宝应立即禁止进食水,父母需马上带孩子去看医生,若不及时送医,很容易造成肠坏死,甚至腹膜炎。
引起胃肠功能紊乱的因素均可诱发肠套叠,如腹泻、便秘、服用药物、上呼吸道感染、初进辅食时胃肠道不适应、肠胃过敏与结肠蠕动力增加皆可能与之有关。
肠套叠的典型症状
* 腹痛:宝宝虽有腹痛,但不会详尽讲述,临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。反复发作后,患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。
* 呕吐:腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣,以后带有胆汁,晚期可吐出粪便样液体。
* 果酱样大便:病初时可有1~2次正常大便,以后便排出含血和粘液的粪便,像果酱样。大多数患儿在起病后4~12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便,仅肛门检查时手套上染有血迹。
* 腹部肿块:由于肠管发生了套叠,因而局部隆起似肿块状。在病的早期,腹部可扪及肿物;到了晚期,由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象,此时,腹部肿块反而不容易查出。
发生肠套叠怎样紧急处理?
宝宝发生肠套叠以后,要立即送医院治疗。否则,便会贻误病情,被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍,使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎,甚至死亡。因此,如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、精神不振时,应想到是否有可能会得肠套叠。
小编推荐:如何预防肠套叠
* 平时要注意科学喂养,不要过饥过饱。
* 添加辅食品要循序渐进,不要操之过急。
* 要注意气候的变化,随时增减衣服。
* 不擅自滥用驱虫药,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。
* 曾经患过肠套叠的婴幼儿,如遇不良因素作用,还有可能旧病复发。因此,如果出现肠套叠的"先兆"症状时,应立刻送往医院,千万不可大意。
(实习编辑:郭婷婷)
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