诊断标准:1986年我国制定的IBS临床诊断参考标准为:
1、以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉,伴有全身性神经症状(症状持续或反复超过3个月)
2、一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现
3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性
4、X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征象
5、结肠镜示部分患者运动亢进,无明显黏膜异常,组织学检查基本正常
6、血、尿常规正常,血沉正常
7、无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效(注:指甲硝唑试验治疗和停用乳制品)
符合上述标准者,一般可作出临床诊断。但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它疾病鉴别,对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查。
鉴别诊断:腹痛为主者应与引起腹痛的疾病鉴别。腹泻为主者应与引起腹泻的疾病鉴别,其中乳糖不耐受症常见且鉴别困难。以便秘为主者应与引起便秘的疾病鉴别,其中习惯性便秘及药物不良反应引起的便秘常见。
目前国际上多采用罗马标准,最新的罗马3标准于2006年发布。
(实习编辑:郭婷婷)
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擅长领域:从事中医、中西医结合诊治消化病和内镜技术临床工作,擅长治疗炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克隆氏病等)、慢性腹泻、慢性便秘、肠道易激综合征、缺血性肠病、慢性胃炎、消化性溃疡病、胃食管反流病等。
擅长领域:从事中医、中西医结合诊治消化病和内镜技术临床工作,擅长诊治消化系统疾病以及胃镜、肠镜的诊疗。熟练掌握消化内镜下各种诊断、治疗,如:内镜下止血、息肉摘除等。尤其擅长治疗消化性溃疡病、慢性胃炎、反流性食道炎、功能性消化不良、慢性结肠炎、慢性腹泻、慢性便秘、肠道易激综合征、溃疡性结肠炎、克隆氏病等胃肠疾病的中西医诊治。
擅长领域:失眠、抑郁、焦虑、健忘、哮喘、(偏)头痛、自汗、盗汗、类风湿关节炎、原发性高血压、非器质性(功能性)心脏病、更年期综合征、亚健康状态、肠易激综合征等心身疾病方面积累了丰富的临床和科研经验。