一。化验室检查
(1)淀粉酶的检测
(2)核糖核酸酶
(3)α1-抗胰蛋白酶与α2-巨球蛋白
(4)载脂蛋白A2
(5)血清脂肪酶
(6)胰蛋白酶原激活肽
(7)其他:Berry发现血浆纤维蛋白原入院时水平,是急性胰腺炎预后的可靠因子。当>6。0g/L,提示为重症。
免疫反应性胰蛋白酶(IRT)及弹性蛋白酶-1,可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特异性,但不能用其判断严重度。
急性胰腺炎实验诊断的方法甚多,均有其不足的一面。必须与临床紧密结合,方能提高其诊断的价值。怎样提高其阳性率和特异性,尚需进一步努力探索。
二。影像学检查
急性胰腺炎的影像学检查,为急性胰腺炎的确诊及其预后的监测提供了更可靠的依据。
(1)超声检查:
(2)CT检查及预后评估:
Nordestgaard对CT检查早期胰腺炎,分为4级:A级,正常;B级,胰腺单纯肿大;C级,炎症侵及一个胰周区域;D级,炎症侵及2个以上胰周区域。A、B级病人无死亡与并发症,31%的C级病人有严重并发症,44%的D级病人有危重的并发症。
(实习编辑:陈占利)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、肝癌、急性胰腺炎、炎症性肠病、肠结核和结核性腹膜炎、不明原因的腹痛和腹泻以及黄疸等
擅长领域:擅长急性心肌梗死静脉溶栓、顽固性心衰、各种恶性心律失常、急性肺栓塞、支气管哮喘持续状态、急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性胰腺炎、重症肺炎、多脏器功能不全、脑梗死、脑出血、复合伤、各种休克等急危重症患者可以做到及时准确的救治。并能指导下级医师进行抢救诊疗工作。并对有创、无创呼吸机的临床应用有较丰富的临床经验。
擅长领域:儿童消化系统疾病,儿童幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、返流性食管病、排便障碍性疾病、功能性胃肠病、慢性结肠炎、急性胰腺炎、营养有丰富的临床经验。