发表在去年11月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于伴有顽固性腹痛的慢性胰腺炎患者,可采用保留十二指肠和脾脏的全胰切除术治疗。
利物浦大学附属医院的Alexakis N博士指出,对于胰腺无功能、部分胰腺切除术无效的慢性胰腺炎患者,可采用全胰切除术。而保留十二指肠和脾脏的全胰切除术能进一步改善患者预后。
研究人员共为19名患者实施了保留十二指肠和脾脏的全胰切除术,其中男性15名,女性4名,平均年龄40岁(29-64)。其胰腺炎原因分别为酒精性9例、遗传性5例和特发性5例。患者均伴有顽固的腹痛,6例曾行胰腺手术,1例曾行多次腹腔神经丛阻断术。
结果发现,5名患者出现10例术后并发症,1例院内死亡。平均住院时间25天(10-84天)。术后12和24个月后,患者腹痛减轻,止痛剂用量减少,体重逐渐增加。另外,有9名患者再次入院,4例由于术后并发症,另5例入院为更好的控制腹痛、糖尿病和糖尿病相关的腹泻和胃病。
Alexakis博士认为,保留脾脏和十二指肠的全胰切除术适于慢性胰腺炎患者。
(实习编辑:陈占利)
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