发表在今年9月号《临床胃肠病学杂志》上的一项研究表明,大约有15-20%的胆石性胰腺炎患者肝功能检测正常,因此,对于胰腺炎患者,不能单凭肝功能正常排除胆石性胰腺炎诊断。
纽约大学医学院的Dholakia K博士及其同事指出,急性胰腺炎的生化指标异常通常包括ALT超过正常3倍、血清总胆红素〉3mg/dL,但胆石性胰腺炎患者人群中肝功能(包括胆红素、碱性磷酸酶AKP、ALT、AST)异常率尚不清楚。
研究人员选取胃肠科最近20年的急性胰腺炎数据进行分析,共728例各种病因的胰腺炎患者中,根据记载的超声诊断和手术确认269例胆源性胰腺炎患者,分析患者的血清总胆红素、AKP、ALT和AST水平。
结果发现,胆源性胰腺炎患者中总胆红素、AKP、ALT和AST正常率分别为14。5%、12。3%、11。2%和26。4%,4种数据积累分析发现肝功能正常率为10。4%, 而且,胆源性胰腺炎患者中有16。7%的ALT升高不超过3倍,43。5%的总胆红素水平<3mg%。
Dholakia博士认为,大约有15-20%的胆石性胰腺炎患者肝功能检测正常,因此,对于胰腺炎患者,不能单凭肝功能正常排除胆石性胰腺炎诊断。
(实习编辑:陈占利)
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