心血管疾病是高血糖重要的并发症和等危症,越来越多的研究证明,高血糖与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础,且基本形成2型糖尿病是冠心病的等危症的共识。冠心病是糖尿病患者的主要死亡原因。最近一系列大规模的流行病学研究显示糖尿病的前期表现如糖耐量异常亦会使心血管疾病的危险性显著上升,既使血糖浓度在糖尿病的诊断水平以内,仍然会出现冠心病与血糖浓度呈正相关关系;糖代谢异常不仅会增加心血管疾病的发病率与死亡率,还会增加总死亡率。
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但这些大型的多中心的临床流行病学现况或前瞻性人群研究主要来自欧、美、日、韩等国家和地区,中国冠心病病人的糖代谢状况如何,国内尚无相关的多中心合作研究报道。为了解在中国中心城市、三级甲等医院心血管专科住院冠心病患者的糖代谢异常流行情况,进一步科学合理地提出规范冠心病的治疗和疾病管理策略,教育临床医生关心冠心病病人的糖代谢异常状况,于2005年6月至9月开展了中国心脏调查研究。
日前,在阜外心血管病医院举行了名为“心血管疾病患者合并高血糖的现状与抗高血糖药物治疗”的专题讲座,来自中日友好医院的著名内分泌专家杨文英教授带来了题为《糖尿病患者合并高血糖的现状》的精彩讲座。主要针对糖尿病的流行病学,病理学以及药物治疗的现状等进行了详细的阐述。
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讲座持续了两小时,有很多医生虽然没有座位但仍然坚持到最后。课后现场医生的提问踊跃,杨文英教授一一耐心解答。整个讲座期间会场被挤得很满,很多医生都因为不能进入会场而感到遗憾,听讲座的医生不仅放弃了自己的休息时间,而且连饭都顾不上吃,这些充分证明了这个讲座对于心血管医生的重要性。为此我们采访到本次讲座的组织者,来自阜外心血管病医院的吴永健教授,吴教授表示“作为心内科医生,其实每天都在遇到糖尿病病人。作为心血管医生解决心脏问题仅仅是解决了病人的一部分问题,以前有很多糖尿病病人被直接转到内分泌科去,给病人带来很多不便。另外两个科之间的确存在脱节,使得治疗很不到位。现在很多病人不到糖尿病阶段,在糖尿病前期就发生了心脏病,所以在这个阶段进行血糖代谢的干预就更为重要,能够使心脏病的发病率进一步下降,所以这几年我们就把精力投入到血糖代谢异常上,过去对心内科医生来说,控制的都是血压和血脂,血糖一直都是内分泌科解决的问题,现在来看这三大危险因素应该放到一起,让心内科医生一次就能够控制好,这次讲座对于疾病的控制和疾病的预防都是非常有意义的”。
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