39健康网健康顾问 刘荣军主任医师：
大家都知道人体的血液是由两种成份组成，一是有形成份（血细胞）二是无形成份（血浆）。二者的变化对血液的粘度有极大的关系。血液粘度直接影响血流的速度和人体组织器官的供血。血液浓缩全血浓度增高，全血粘度增高，血流速度减慢，血液供应减少，就是产生所说的供血不足。无形成份的血浆的多少，也直接的决定血浆粘度。血浆的成份除水外，还含有不少物，也不可忽视的影响血浆的粘度。特别是水，不言而喻更是有大的影响。当然还血脂，血糖，纤维蛋白原等也影响血浆粘度。
水饮料，不同的水饮料是由水为主配有不同的水果、添加剂、调味剂及其它等等成份组成，成份不同有着不同品种的水饮料。除水外其它的物质难以肯定对人体作用的优劣，对人体作用如何，不完全清楚。本人认为从健康角度出发，还是喝白开水（无论凉或热，个人喜欢而用）最好。免去利弊而忧。
需要用水
1、不能确定疾病的非亚健康的人，可以不限制用量，根椐自已感觉适可而止。
2、亚健康，高粘度血症、高脂血症、大量出汗后、高温环境、等（若有条件可作一下红细胞比积，比积高必要补水），易多饮用，以补足体内的水分，保持一定的循环的血容量，避免全血及血浆粘度的增高。否则易发生血栓病或诱发血栓病，临床见过呕吐、腹泻大量失水脱水导至血栓病的发生。促使冠心病加重，心肌梗塞，脑梗塞的发生等。
3、患慢性冠心病（无心力衰竭）、脑梗塞（恢复期、后遗症期）平时经常饮水是大有好处的，有利于稀释血液，降低血液粘度，改善循环状态。有利供血。临床有过例子，患了脑梗塞急性期住院治疗，怕麻烦护理者伺候大小便，不愿进多食水，发生尿少，血液浓缩，粘度增高，很不利于治疗。带来的后果住院时间延长。
不要用水
1、 患有各类贫血的病人，红细胞比积低者，尽量不要或少用水饮料。因为越用水红细胞比积越低。对于供氧不利。
2、 患有高血压的病人，在红细胞比积、粘度不高的情况下。不用水进入血液循环。因为水进入循环内增加血容量对降压不利，与利尿降压机制相反。
3、 患有心力衰竭的病人。多饮水仍然是增加循环容量，加重心脏的负荷，增加心脏负担，加重心衰。与利尿治心衰的机制相反。
4、 患有肾病、肾功障碍。肾病大都浮肿，越进水越累及肾脏，有碍肾功恢复。
5、 有腹水、程度不同浮肿者。大家都很清楚，越进水越加重腹水浮肿。
饮用咖啡和水的原则：
1、 根椐个人的实际情况，参考上述各点说明，掌握好利弊，利大于弊者用，否则不或少用。
2、 用量要适宜，感觉不是非常喝，不想要再饮，说明用量已够用。
3、 用任何东西都不要过量，都不要连续应用时间过长，都要适可而止的原则，否则就会出现不良的习惯或成瘾。 | 
