量身定做心脏康复处方

　　记者日前从第九届中国南方国际心血管病学术会议上获悉，针对心肌梗死患者的康复治疗目前已经可以“量身定做”，例如住院期康复中尽量避免体力的迅速减退；早期恢复期，患者可在密切监护下逐渐增加活动的级别，甚至可以恢复“性生活”……事实证明，康复训练可让冠心病死亡率减少31%。>>点击进入心脑血管频道
　

　　康复治疗前

　　先评估危险因素

　　对于新参加康复程序的病人，需要评估他们的危险因素、胆固醇水平、心功能和其他健康状况。制订适合他们的个体化的康复程序。程序的主要部分包括讲授医学知识，生活方式的教育如注意饮食，控制体重，戒烟，运动训练和心理治疗。

　　康复程序的具体内容包括医学评估、运动治疗以及生活方式指导、心理支持等几方面。“完整的评估有助于康复治疗小组评定患者的身体能力，是否患其他疾病。制订适合患者的个体化康复程序，使之安全和有效。”

　　康复治疗助心梗患者回归工作

　　据介绍，所谓“职业康复”，就是指针对患者的不同职业特点为他们“量身定做”康复处方，这将是心脏康复未来发展的一个方向。

　　“如果是货车司机，就得估量他开车所消耗的能量是多少，然后进行一些测试，有侧重地帮助他恢复职业所需的身体功能；如果是搬运工人，则可能逐渐让他对轻、中、重物体进行搬运，重量递增。”郭兰教授说。

　　郭兰教授说：“‘职业康复’其实是协助病人最大程度地达到功能恢复、重返工作岗位的多程序医疗手段。”它的内容包括评估病人心功能级别，病情预后，观察病人学习新技术和对新生活方式的适应能力，帮助病人恢复工作和掌握就业前的必要技巧。

　　据她介绍，冠心病患者的职业康复和职业回归受到病情、心理因素、社会因素，包括年龄、性别、职业种类、教育水平、家庭成员的态度等一系列因素的影响。目前有些发达国家已建立职业康复机构，提供职业分析、职业模拟、职业锻炼、职业稳定、改变职业等服务。在美国，心肌梗死后病人多数在梗塞后2～3个月内恢复工作。“但在我们国家，暂时还没有发展到这一步”。