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安降乐(Enduronyl)
http://www.39.net     时间:2003年09月15日

[药效学]本品为去甲氧利血平与甲氯噻嗪组成的抗高血压的复方长效制剂。口服1片可维持药效24h。去甲氧利血平的降压作用虽然仅约为利血平的1/2,但中枢镇静作用较弱,因而几无利血平的副作用;甲氯噻嗪具有温和长效的利尿作用,不但可增强前者的降压效果,而且可避免因使用前者引起水肿的副作用。因此,两者合用可减少剂量,增强降压效果,作用时间增长,副作用减少。

[临床应用]适用于原发性高血压的治疗。

[毒副作用]具有去甲氧利血平和甲氯噻嗪的副作用,主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹、瘙痒、光敏性皮炎、头痛、体重增加、鼻出血等;有时还可引起血尿氮、血尿酸升高,诱发痛风发作和血糖升高等;少数患者还可出现血小板减少症、粒细胞缺乏症、再障性贫血等;还有引起黄疸和急性胰腺炎的报道。 

[相互作用]由于本品可引起钾丢失,与洋地黄类药物合用,应严防发生洋地黄中毒。

[禁忌症]对本品所含药物过敏、严重肾功能损害、肝昏迷前期、严重精神抑制、活动性消化道溃疡和溃疡性结肠炎等患者禁用;孕妇、痛风和糖尿病患者以及肝肾功能减退患者慎用。

[用法用量]口服:0.5~1片/次,1次/d,如疗效不理想可增至2片/d,待血压控制后再将剂量减至0.5—1片/d。

[制剂]片剂:去甲氧利血平0.25mg,甲氯噻嚎5mg/g。

[附注]①用药初期应检查血液电解质含量,发现电解质失衡的早期症状,如口渴、口干、嗜睡、倦怠、肌痛等,应立即停药或减量。②当增加剂量或长期治疗,应防止引起碱中毒和低血钾。

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