血友病患者，自我注射“小窍门”

　　1、注射前应检查注射器、针头。我在临床见过不合格的头皮针，要遇上了，打上一针药液从边上漏掉。

　　2、注射前应排尽空气，如有多数小气泡附着针筒壁时，可抽入空气0.5ml，转动注射器，使小气泡变成大气泡，然后推动活塞，将其全部驱出，另外，排完气后注意针头向下，不得上翘。针头上翘容易进空气。

　　3、大家可能打针的机会比较多，所以应注意保护血管，有计划地由小到大，由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象，不可再在该部位注射，应于热敷、理疗或外敷消炎药等治疗措施。

　　4、注射时有三点可在实际操作中留意：一是要尽量绷紧注射部位的皮肤，二是针头见回血后再沿静脉走向前行少许，三是推药过程中应经常回抽有无回血，保证针头在血管内。

　　5、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向，以免穿破静脉而致血肿，如果不慎穿破静脉，应立即拔出针头按压局部，另选静脉穿刺。

　　6、根据个体差异掌握不同患者的静脉穿刺法，如肥胖患者，静脉较深且固定，摸准后再行穿刺;消瘦患者静脉较滑，穿刺时须固定静脉的上下端;水肿患者可按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，暂时驱散皮下水分，显露静脉后再穿刺;脱水患者可局部热敷、按摩，使血管扩张显露后再穿刺。

　　7、若血管视触不清，可先行热敷，轻轻敲击血管近端，使血管扩张充盈后再穿刺。

　　8、拔针时方法：首先在针头进皮肤处压一棉球，推完后拔出针头，置于一边，迅速用力按压穿刺部位，时间不得少于10分钟。

　　1、注射前应检查注射器、针头。我在临床见过不合格的头皮针，要遇上了，打上一针药液从边上漏掉。

　　2、注射前应排尽空气，如有多数小气泡附着针筒壁时，可抽入空气0.5ml，转动注射器，使小气泡变成大气泡，然后推动活塞，将其全部驱出，另外，排完气后注意针头向下，不得上翘。针头上翘容易进空气。

　　3、大家可能打针的机会比较多，所以应注意保护血管，有计划地由小到大，由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象，不可再在该部位注射，应于热敷、理疗或外敷消炎药等治疗措施。

　　4、注射时有三点可在实际操作中留意：一是要尽量绷紧注射部位的皮肤，二是针头见回血后再沿静脉走向前行少许，三是推药过程中应经常回抽有无回血，保证针头在血管内。

　　5、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向，以免穿破静脉而致血肿，如果不慎穿破静脉，应立即拔出针头按压局部，另选静脉穿刺。

　　6、根据个体差异掌握不同患者的静脉穿刺法，如肥胖患者，静脉较深且固定，摸准后再行穿刺;消瘦患者静脉较滑，穿刺时须固定静脉的上下端;水肿患者可按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，暂时驱散皮下水分，显露静脉后再穿刺;脱水患者可局部热敷、按摩，使血管扩张显露后再穿刺。

　　7、若血管视触不清，可先行热敷，轻轻敲击血管近端，使血管扩张充盈后再穿刺。

　　8、拔针时方法：首先在针头进皮肤处压一棉球，推完后拔出针头，置于一边，迅速用力按压穿刺部位，时间不得少于10分钟。

（实习编辑：戴月娟）

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