初生的婴儿血红蛋白可高达150-230克/升,红细胞计数可达5-7×1012 /升。
生后1周至8周内血红蛋白可逐渐下降到低于正常值,直至8周后停止,一般称这种贫血为生理性贫血。
足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升;未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低,体重增长快,所以生理性贫血出现时间早,贫血表现更为严重,生后3-6周内可下降至70-90克/升。
为什么会发生婴儿生理性贫血呢?主要原因为:
(1)小儿出生后即建立了肺呼吸,动脉血氧饱和度由45%增至95%,骨髓造红细胞的功能明显下降,红细胞生成素由胎内的高水平降低到极低水平,红细胞增生明显减少。
(2)含胎儿血红蛋白的红细胞寿命短,小儿出生后被大量破坏。
(3)生后3个月内是小儿体重增长最快的阶段,血容量迅速扩充,红细胞被稀释。
婴儿发生生理性贫血后,一般无需治疗,家长亦不必过于紧张,正常婴儿8周以后,血红蛋白下降至100-110克/升时,血中红细胞生成素的浓度再一次增高剌激骨髓,使骨髓造血开始恢复其正常的功能,因生理性贫血而下降的血红蛋白又可恢复正常。
(实习编辑:戴月娟)
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