别让血液白白流走

　　★血管因素异常：包括血管本身异常引起出血性疾病。过敏性紫癜、维生素C缺乏症、遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致。

　　★血小板异常：血小板数量改变和功能障碍均可引起出血。特发性血小板减少性紫癜、药源性血小板减少症及血小板增多症等，均为血小板数量异常所致的出血性疾病。血小板无力症、巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病。

　　★凝血因子异常：包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面。如血友病甲(缺少Ⅷ因子)和血友病乙(缺少Ⅸ因子)均为隐性遗传性出血性疾病。维生素K缺乏症、肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的。

　　最常见的出血性疾病

　　★血小板减少性紫癜。病人常出现皮肤出血点、瘀点或瘀斑。也可出现鼻出血、齿龈出血、月经增多等现象。病因可为特发性、感染、药物、风湿类疾病等。为明确诊断应做血常规、骨髓穿刺、免疫学检查、肝炎相关检查等。治疗可根据不同病因采用不同的方法。

　　★血友病。是遗传性凝血功能障碍性疾病，缺少Ⅷ因子或Ⅸ因子。临床表现为自幼年开始易出现关节腔或深部组织血肿，外伤后出血不易止血，多为男性，有家族史，病人的外祖父、舅舅、姨表兄、兄弟可有类似的表现，为明确诊断应做凝血相关检查。目前血友病还没有根治的方法，当有出血的时候，给予补充凝血因子或输入新鲜血浆，无出血时，不需要治疗，应注意预防外伤。

（实习编辑：王俏茹）

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