小儿化疗 家长恐惧

　　主持人：因病而异。一谈到化疗，很多人都比较恐惧，小儿化疗有哪些不良反应呢?

　　患者：特别是我们的病人年龄小，单纯的缓解，这还不是最终的目的，最终目的是让他能够像正常儿童一样过渡到成人，是健康成长，能够经过几十年都能健康地生活、学习、工作，甚至婚姻。

　　在治疗上，我们的目的就要能让他们长期存活，并且提高生存质量。在化疗里的策略还是很有研究的。为了长期的存活，我们现在化疗采取几种，多种药联合强烈化疗，这也是跟愈后成正相关的，当然这里也有一个适度，有的时候越强越好，刚才我讲了需要科学地去分析，根据不同的原因采取不同的化疗方案。

　　采取化疗方案会有这样的问题，我们采取这个药杀伤白血病细胞，在杀伤白血病细胞的同时这些化疗药物对身体正常的造血系统，比如对白细胞，正常的红细胞、血小板都有伤害作用，对身体的其他脏器，肝、心脏，在一段时间内，会有一些或轻或重的损伤。

　　化疗常见的毒副作用一般有食欲减退，恶心、呕吐，甚至还有脱发等表现。另外就血液学的反应，白细胞打得很低，容易合并严重的感染。所以采取保护隔离、护理是很重要的。另外血小板很低，容易引起出血，在化疗的时候有一定的风险。现在化疗都有很好的支持治疗作为保护性治疗措施。比如在孩子贫血严重、血小板低的时候，就给他输红细胞或者血小板，另外白细胞打得很低的时候，粒细胞集落刺激因子就能够帮助机体产生白细胞。

　　主持人：像这种化疗必须在医院进行吗，可以像成人那样化疗在医院做，平时在家?

　　患者：化疗是有步骤进行的，第一阶段叫诱导缓解治疗。第二阶段叫巩固治疗，再加强治疗，然后是维持治疗。一般急性淋巴细胞白血病第一年有几个大的治疗疗程，每次孩子用药期间肯定是要住院，有条件的话，在治疗休疗期间，情况许可的话，我们可以让孩子出院休养。

（实习编辑：戴月娟）

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