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什么是相对性红细胞增多症

2009-10-30 06:57:0039健康网社区
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核心提示:相对性红细胞增多是由于血浆容量减少而相对的红细胞增多。主要见于暂时性红细胞增多症,这在内科、儿科、外科、妇产科等疾病中并不少见。发病年龄为16~76岁,平均50岁,男多于女。

  相对性红细胞增多是由于血浆容量减少而相对的红细胞增多。主要见于暂时性红细胞增多症,这在内科、儿科、外科、妇产科等疾病中并不少见。发病年龄为16~76岁,平均50岁,男多于女。

  因任何原因引起脱水,如持续呕吐、严重腹泻大量出汗等导致液体明显丢失如同时摄取水量不足,可引起血浆容量减少,红细胞相对增多。有时在高热甲状腺功能亢进症、糖尿病性酸中毒等有失水,严重烧伤血浆丢失等也可引起血液浓缩,还有某些循环衰竭,血浆迁移至组织间隙也可导致红细胞增多。这些情况从病史及体格检查即可确定诊断为时短暂,仅几小时或数天补充一定量的液体与电解质后即可恢复。

  此外在应用较大剂量利尿剂也可以血浆容量减少,相对红细胞增多。近年还发现由于长期服用小剂量利尿剂,可使体内血浆容量减少5%,使血细胞比容增加2%~3%,红细胞数相对增多。

  应激性红细胞增多症(Gaisbock),这种病有许多不同名称,如慢性相对性红细胞增多症假性红细胞增多症、良性红细胞增多症等。

  有人认为这不是独立的疾病,也有人认为是一种良性疾病它的特点是外周血血细胞比容增高鶒,而红细胞总容量正常,血浆容量减少患者常较胖,有神经质、高血压、吸烟等。脾脏不大,易并发血栓性疾病。

  国外有一组报道原诊断为真性红细胞增多症患者215例中有18例为本病。国内尚未见报道我们在临床上曾见到少数病例。

(实习编辑:古茜文)

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