输血须掌握哪些原则

　　临床实践证明，输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命，同时还可治疗疑难疾病。但是，实践也证明输血并非万能，这是因为输血本身存在很多固有的弊端，有些弊端还直接危机受血者的生命，因此输血须注意原则，掌握好指征。

　　输血的原则，首先要科学地分析病情，坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输；对确实需用者应坚持适量输；对适量输用者应优选成分血输。

　　通常情况下，失血量在自体血容量10%以下可不必输血（分娩后24小时之内出血的产妇输血视情决定）；血容量减少在20%以下，也不必输血，可补充适量的晶体溶液或胶体溶液；当失血量占血容量20-50%时，在补充适量的晶体溶液或胶体溶液的同时，可输用红细胞压积为70%的浓缩红细胞，使受血者体内红细胞压积达到35%；当血容量减少在50%以上时，除输浓缩红细胞、晶体溶液或胶体溶液外，还可适量增输白蛋白和新鲜全血，必要时可输用浓缩血小板。

　　总之，输血必须要正确掌握输血指征，避免用“人情血”、“安慰血”。输血要真正体现用血者的责任和输血工作本身的意义。

（实习编辑：古茜文）

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