警惕恶性淋巴瘤早期症状

　　妈妈，我被蚊子叮了个包，可是一点都不觉得痒。”生性爱美的小蝶最喜欢对着镜子梳理头发了，一次梳头时，她发现自己的右耳下方长了个小肿块，12岁的她以为是被蚊子叮咬的，就没有在意。但小蝶的一番话却引起了妈妈的注意，于是，她连忙带着小蝶来北京肿瘤医院就诊，医生诊断小蝶患有非霍奇金氏淋巴瘤。

　　淋巴瘤究竟为何物

　　听到医生的诊断，小蝶全家陷入了沉默，他们怎么也不敢相信这个长在耳根部位的“小包”竟然就是淋巴瘤。“淋巴瘤”这个曾经离他们一家是多么遥远的词汇，现在却突然之间近在咫尺。小蝶的父母想不通一向聪明乖巧的女儿为什么会得这种病，满腹疑惑的他们找到了北京肿瘤医院淋巴血液科主任朱军教授。

　　淋巴瘤究竟是什么病呢？朱军教授介绍说，淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床主要表现为淋巴结肿大，还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。根据病理分型可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

　　淋巴瘤的恶性程度不一，由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。这种病可发生于任何年龄，其儿童发病率在儿童恶性肿瘤中位居第三位。淋巴瘤发病年龄高峰在31－40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。霍奇金病多见于青年，首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大（占60％－80％），左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起相应症状。30％－50％霍奇金患者以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热可伴有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。而非霍奇金淋巴瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，并出现相应器官受累表现。

　　不断上升的发病率，引人关住

　　虽然，淋巴瘤不是临床上非常常见的恶性肿瘤，但是近年来，其发病率却在明显增加，根据Lugano国际淋巴瘤会议报道的数据，全球每9分钟就有1个新发病例，根据今年上海世界淋巴瘤宣传日公布的数据，其发病率为3。5人/10万，我国每年新发病例4。5万人，死亡病例超过2万人，在恶性肿瘤发病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。淋巴瘤的高发年龄为40－50岁，平均死亡年龄<50岁，因此该病已经成为影响人类健康的重要疾病之一。

　　部分淋巴瘤可以治愈

　　幸运的是淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一，淋巴瘤的治疗，近年来取得了重大进展，霍奇金淋巴瘤大部分都可治愈，非霍奇金淋巴瘤疗效虽不如霍奇金淋巴瘤，但也有部分病例得以治愈。

　　恶性淋巴瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，既不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于血液肿瘤，目前多主张综合治疗措施，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。

　　恶性淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗，许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者，多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明恶性淋巴瘤有望成为可治愈的疾病。

　　警惕淋巴癌早期症状

　　淋巴瘤的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期时不痛亦不痒，因此常被人所忽略。大约60％的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状；若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状；若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状，有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。

　　目前淋巴瘤的发病原因不是很清楚，可能为许多因素与机体相互作用所致。但某些类型的淋巴瘤可能与细菌及病毒感染相关。因此，我们应该养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现病变，早期治疗。淋巴瘤的临床表现无特殊症状，但如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等，就应该尽早到医院就诊。

（实习编辑：古茜文）

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