地贫完全可防 产前检查最关键

　　如果双方同为轻型的同类型地中海贫血，需要密切进行产前诊断，如果是正常或轻型，则可放心生育；如果是重型，建议及时引产，以免造成孕妇身心伤害。怀第二胎时，同样要作产前诊断。

　　项目：B超

　　检查意义：超声产前诊断α型重型地中海贫血的准确率可达99%，一般表现为胎儿水肿。

　　适用人群：所有孕妇

　　参考价格：55元（黑白B超），125元（彩色B超，胎儿产前诊断加收160元）、400元左右（三维B超）

　　项目：绒毛活检

　　检查意义：在超声波引导下，经宫颈抽吸绒毛检测地中海贫血基因；若停经超过11周而胎盘位于子宫前壁者，也可在超声波引导下经腹壁穿刺。这种方法的优点是诊断早，如果胎儿为重症地中海贫血，终止妊娠只需行吸宫术便可。因是早期，检测结果不容易受到羊水干扰，准确性较高。

　　适用人群：夫妇双方均地中海贫血基因携带者

　　检查时间：9周—12周

　　风险：流产率1%，重做率约1 %

　　参考价格：400元左右

　　项目：羊水穿刺

　　检查意义：超声波引导下行羊膜腔穿刺术取羊水检查胎儿地中海贫血基因，是目前产前诊断地中海贫血最简单、安全的方法，成功率高。操作多在妊娠16～24周进行，技术熟练者甚至可在孕9-14周进行。能早期发现，对胎儿较安全，如引产对母体伤害较绒毛检查大，另外，穿刺过程中可能会受母体血污染而出错。

　　适用人群：夫妇双方均为地中海贫血基因携带者

　　检查时间：16周及以上（地中海贫血）

　　风险：流产率＜0.5 %

　　参考价格：1500元左右

　　项目：脐带穿刺

　　检查意义：在超声波引导下行脐带穿刺术，抽取胎儿脐静脉血检测胎儿地中海贫血基因。这种检查准确度最高，还可以为出生后的脐血移植进行产前配型，但死胎的风险较大，也可能出现脐带渗血的并发症。如果羊水或脐血检查发现胎儿为重型地中海贫血，父母又决定终止妊娠的话，由于孕周较大，就只能住院引产了。

　　适用人群：夫妇双方均为地中海贫血基因携带者

　　检查时间：19周及以上

　　风险：流产率约0.5 %

　　参考价格：根据检查项目不同会有区别，2000元左右。

　　小编提醒：不管哪种取材，产前诊断都有一定风险，对医生的要求比较高。选择丰富临床经验的专家医生进行操作，技术更成熟，风险更低。因此，做类似检查最好前往具有产前诊断资质的正规医院进行。另外，在做穿刺前应该做乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的检测，并与医院相关门诊进行预约，确定检测时间。

　　备注：以上价格均以广州三甲医院收费为标准，仅供参考，根据地域、医院等级、医院设备等不同或有差别。

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（责任编辑：文慧）

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