哪些疾病需要与尖锐湿疣相鉴别

时间:2021-12-04 08:23:47 作者:南京圣贝中西医结合门诊

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染引起的性传播疾病,常可引起多种皮肤、黏膜病变,表现为疣状突起物,大小不等,常呈鸡冠状、菜花状等,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂。对于以下疾病需要与尖锐湿疣进行鉴别,主要包括生殖器疣、扁平湿疣、寻常疣或者趾疣。

1、生殖器疣:常见于男性的龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等,以及女性的阴唇、阴道口、宫颈、肛周等。通常是由于HPV感染所致,皮损初期为细小丘疹,以后逐渐增大、增多,可以通过醋酸白试验以及组织病理检查进行鉴别;

2、扁平湿疣:好发于肛周,损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹,表面较光滑,可呈环形、多环状或不规则形,可有轻度隆起,皮损分布较广泛,常密集成片,不伴有自觉症状,一般难以自行消退;

3、寻常疣:常见于手背、手指、足背等处,皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生,疣体多呈灰白色、浅黄色或污灰色,由于搔抓可呈灰褐色或更多,进行醋酸白试验一般为阳性,进行病理检查提示为角化过度、角化不全,组织病理检查提示表皮过度角化、疣体乳头瘤化,真皮血管扩张;

4、趾疣:是发生于足底的寻常疣,损害表现为角质增生性损害,表面粗糙,可呈灰黄色、淡黄色等,因足底长期浸泡,疣体可增大,增大速度较快,进行醋酸白试验一般为阳性。

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