反流性食管炎初期症状有反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、咳嗽等。反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍，引起胃及十二指肠内容物反流入食管，从而刺激食管黏膜，产生一系列临床症状。

1、反流：由于食管下括约肌功能障碍，食管黏膜的防御能力下降，胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶等反流入食管，会对食管黏膜造成损伤，可引起局部的炎症。患者在初期会出现反酸、烧心，严重时还会出现消化道出血;

2、烧心：在正常情况下，食管与胃之间有一个叫做贲门的结构，正常情况下食管的下端与胃的贲门连接，在食管黏膜有防御能力。当食管黏膜受到反流的影响时，贲门会出现功能障碍，胃酸、胃蛋白酶就容易反流入食管，会对食管黏膜造成损伤，从而在初期出现烧心的症状;

3、胸痛：胸痛是反流性食管炎最常见的初期症状，由于食管黏膜受损，在食管蠕动时胃酸、胃蛋白酶等反流物会刺激食管黏膜，产生胸痛，疼痛多发生在胸骨后;

4、上腹痛：上腹痛可能是由于胃酸、胃蛋白酶等反流物刺激食管黏膜损伤部位所致，也可能是食管痉挛、食管狭窄等因素导致，可发生在食管的任何部位，疼痛程度一般较轻;

5、嗳气：嗳气为常见的初期症状，由于食管下括约肌功能障碍，可导致胃肠道的气体、胃内容物容易向上反流而产生嗳气;

6、咳嗽：部分患者在初期可能会出现咳嗽，可能与食管黏膜受损后，导致胃酸、胃蛋白酶等反流物刺激气管有关。

反流性食管炎患者在初期可以在医生指导下，使用奥美拉唑、西咪替丁等药物进行治疗，可以抑制胃酸分泌，降低反流物对食管黏膜的损伤。此外，在日常生活中需要注意饮食习惯，睡觉前尽量避免进食，吃完饭后不要立即平躺，也不要剧烈运动。

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