小儿癫痫如何用药

时间:2018-03-17 09:11:47 作者:北京长峰医院癫痫科

  儿童及青少年是癫痫疾病的高发人群,但是有些患儿家属往往怕药物对患儿产生副作用,影响孩子的身体生长,从不对孩子进行治疗,结果导致孩子的病情逐渐加重,有的孩子甚至出现智力发育迟缓。此时,家长才意识问题的严重性,再对患者进行治疗,但是已经错过了治疗的好时机,同时对孩子造成的伤害也是不可挽回的。

  北京国仁医院癫痫科孟银花主任提醒大家,孩子一旦出现癫痫,一定要到**、**的医院进行检查治疗。随着现在医学的发展,药物对患者的副作用已经越来越小,同时,**的医生会根据患者的病因、病情、身体情况为患者选择适合的药物进行治疗,将药物的副作用降到较低。

  孩子一旦出现癫痫,一定要及时进行治疗,那么,小儿癫痫患者该如何用药呢?

  由于孩子正处在生长发育的黄金阶段,用药要尤其谨慎。

  一、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量;

  二、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未**成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调整剂量;

  三、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

  四、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予抗癫痫药物的治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

  五、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。

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