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脑动脉瘤隐藏的“炸弹”早诊断早治疗是关键

2018-02-24 14:31:17
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核心提示:“动脉瘤”一词通常会引起人们的误解,与“肿瘤”混为一谈,其实完全是两回事。医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大。动脉瘤形成原因有先天性的,也有后天动脉硬化形成的,再就是由于脑部受伤或者感染等引起。

颅内动脉瘤(脑动脉瘤),天坛燕达脑科中心专家提示:脑动脉瘤一旦破裂出血,严重导致昏迷、瘫痪等,甚至危及生命。天坛燕达脑科中心专家提示:脑动脉瘤破裂前后都会有一些信号,早期识别尤为重要。

“动脉瘤”一词通常会引起人们的误解,与“肿瘤”混为一谈,其实完全是两回事。医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大。动脉瘤形成原因有先天性的,也有后天动脉硬化形成的,再就是由于脑部受伤或者感染等引起。

脑动脉瘤在薄弱的地方就可能爆裂出血,导致蛛网膜下腔出血。患者通常会有突发剧烈头痛、呕吐等症状,严重的数分钟内昏迷死亡。由于该疾病发病时比较急,致死致残率极高,人们常常称之为“颅内的不定时炸弹”。

那么如何确诊动脉瘤?CT检查可以发现脑动脉瘤引起的蛛网膜下出血,但不能确诊脑动脉瘤。怀疑脑动脉瘤可行全脑血管造影术(DSA),术者通过股动脉穿刺在透视监视下将造影导管送入主动脉弓,再分别选择双侧颈动脉和椎动脉,在X射线摄影下注射造影剂得到各动脉的影像。

脑动脉瘤如何治疗?

动脉瘤一旦破裂出血,必须给予必要的治疗。包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗:出血急性期,由于血液刺激,可引起颅内压增高和脑血管痉挛,患者出现意识障碍、偏瘫、失语等脑损害表现,需要应用止血、降颅压、抗血管痉挛等药物。

外科治疗:显微神经外科的开颅直接夹闭动脉瘤颈和血管内神经外科的动脉瘤囊内栓塞手术。

血管内介入治疗:经股动脉穿刺,把纤细的微导管放置于动脉瘤囊内火瘤颈部,在将微导管柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险。

优势:手术损伤小,恢复速度快。

注:颅内动脉瘤,应优选具备颅内血管介入手术资质医院治疗。

河北燕达医院“天坛·燕达脑科中心”利用与天坛医院合作的平台优势,定期邀请天坛神经介入科主任级专家会诊,行颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉狭窄支架植入术等相关神经科介入手术。

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