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老年人的肾功能衰竭有什么特点?

2018-04-07 08:22:08
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核心提示:京东誉美肾病医院自建院以来,始终专注肾病的治疗和研究。经过30多年经验的积累和沉淀,对各种肾病的治疗都有着独到的见解,吸纳了国内外权威肾病专家,让治疗肾病更专业!

  肾病,一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家对这方面的疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

  (一)临床症状特点

  不典型老年人肾脏功能衰竭的病史可以不清楚,病情进展隐匿,临床常以乏力、厌食、恶心、呕吐等消化系统症状来就诊,严重时出现口中尿味、甚至消化道出血。贫乏、失眠、注意力不集中是肾功能衰竭早期常有的精神症状。肾功能衰竭后期出现性格改变:抑郁、记忆力减退、判断错误、对外界反应淡漠。尿毒症时常有精神异常、幻觉、昏迷等,也常出现神经肌肉兴奋性增加,包括呃逆、肌肉痉挛等。肾功能衰竭晚期常有周围神经病变,下肢深入部出现异样感及呈蚂走样或刺痛,称为不安腿综合症。

  (二)并发症多

  高血压是肾功能衰竭的常见的并发症之一,如果血压得不到及时有效的控制又可加重肾功能的损害,形成恶性循环。心血管其他并发症包括心包炎、心肌病、心力衰竭等。约50%病人死亡与心血管并发症有关。老年肾功能衰竭常伴有贫血,贫血是尿毒症伴有症状。贫血可使患者的心力衰竭和心绞痛症状加重。有关肾性贫血的机制还有争议,除了各种因素造成肾脏红细胞生成因子产生不足外,尿毒症血浆中一些毒性物质也干扰红细胞的生成和代谢。一般认为是多因素综合障碍所致。老年肾功能衰竭时可出现水电解质失衡和代谢失调,出现低血钠、高血钾、钙磷代谢失衡(肾性营养不良征)、低血糖和高血糖等,如果得不到及时的救治就可成为患者的致死原因。

  老年肾功能衰竭氮质血症时,代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,甚至胸腔积液。胸部X线片有典型的尿毒症。

  (三)临床诊断要点

  有慢性肾脏病史出现上述临床症状,肾功能检查,诊断肾功能衰竭并不困难。但是,临床上约有40%的老年肾功能衰竭病人无明显肾脏病史。

  而且老年人由于肌肉组织的减少,血肌酐在肾功能异常时升高可不明显,一旦血浆肌酐超过1.5mg/d(133μmol/L)以上,则提示有明确的肾功能受损,老年肾功能不全的早表现为肾浓缩功能下降,常表现为多尿及夜尿增多,尿比重降低,24h尿量常大于1500ml,尿比重多在1.016以下,常固定在1.010左右。

  通过以上专家的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。

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