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妊娠糖尿病=糖尿病妊娠

2019-03-27 14:04:25
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核心提示:  妊娠糖尿病,是孕期孕妇血糖异常造成的一种并发症,但很多人总是把它和糖尿病妊娠混合在一起,认为都是糖尿病,那肯定都一样,那在临床上是怎么区分的?

  妊娠糖尿病,是孕期孕妇血糖异常造成的一种并发症,但很多人总是把它和糖尿病妊娠混合在一起,认为都是糖尿病,那肯定都一样,那在临床上是怎么区分的?

  妊娠糖尿病:孕前没有糖尿病,孕中期因为激素水平变化,血糖异常升高下才出现的糖尿病,特别是胎盘分泌太多生糖激素或其他生糖激素分泌相应的增加。

  糖尿病妊娠:是孕前就确诊为1型或2型糖尿病,随后怀孕的情况,和上述是相反的。

  一、诊断标准上有区分

  妊娠糖尿病是在孕24~28周到医院抽取血液,并检测血糖,根据结果来判断,采取空腹抽取一次,5分钟内喝下75g葡萄糖的300ml液体后,1小时抽取一次,2小时抽取一次。

  只要空腹血糖≥ 5.1 mmol/L;1 小时血糖≥ 10.0 mmol/L ;2 小时血糖≥ 8.5 mmol/L中出现一个,那就可确诊。

  糖尿病妊娠是在孕前任意时候进行75g葡萄糖耐量试验,只要空腹血糖≥ 7.0 mmol/L,服糖后2小时≥ 11.1 mmol/L,或有明显糖尿病症状,且随意抽取时≥11.1 mmol/L,那就可确诊。

  二、治疗方式上有区分

  妊娠糖尿病在孕中晚期出现,但这是怀孕后激素水平变化造成,一般在怀孕结束后可消失,只要在孕中晚期控制好血糖就行。

  糖尿病妊娠在任何时候出现,需要一直治疗。

  三、母婴影响上有区分

  妊娠糖尿病会造成羊水过多,容易感染,巨大儿,早产,难产,剖宫产,新生儿窘迫症/低血糖/黄疸,酮症酸中毒等,主要是孕中期后。

  糖尿病妊娠会影响到整个孕期,出现不孕不育,流产,畸形,巨大儿,早产,剖腹产,新生儿窘迫症/低血糖/黄疸,酮症酸中毒等,从孕前就开始。

  但不管是哪一种,都需要做好预防,如何预防?

  1、控制血糖

  定期监测血糖,需要保证血糖在空腹、餐前、睡前是3.3~5.3 mmol/L,餐后一小时或两小时血糖糖化血红蛋白在6.0%。

  2、监测血糖

  孕期的血糖比孕前要更难监控,同时也要求我们更加严格,一定要根据医生要求监测血糖,并避免低血糖的出现。

  3、饮食控制

  满足母婴需求,确保血糖正常就行,不用特别要求。

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