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孕期控制体重可避免胎儿过重,危害健康!

2019-11-10 10:05:15
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核心提示:  本来没有糖尿病,结果怀孕了以后,却得了妊娠期糖尿病,有的人就觉得,妊娠期糖尿病是因为怀孕以后吃太多的糖造成的,这是真的吗?事实上,并非如此。

  本来没有糖尿病,结果怀孕了以后,却得了妊娠期糖尿病,有的人就觉得,妊娠期糖尿病是因为怀孕以后吃太多的糖造成的,这是真的吗?事实上,并非如此。

  妊娠糖尿病怎么导致的?

  如果糖尿病的罪魁祸首并不是吃了太多的糖,那么到底是什么因素,让本来血糖正常的女性,怀孕了以后却得了妊娠期糖尿病呢?

  妊娠早中期,随着孕周的增加,腹中胎儿对于营养物质的需求量也会增加。而通过胎盘从母体摄取葡萄糖,是胎儿能量的主要来源。随着妊娠的进展,孕妇的血浆葡萄糖水平随之降低,空腹血糖约降低10%左右,而造成这种情况的原因是:

  1. 胎儿需要从母体获得更多的葡萄糖。

  2. 妊娠期母体的肾脏血浆流量,以及肾小球的滤过率均增加。但是同时,肾小管对于糖的再吸收比率却不能相应增加,所以部分的孕妇尿中排泄的糖量会增加。

  3. 妊娠后,孕妇体内雌激素和孕激素的水平大幅度上升,导致母体对于葡萄糖的利用增加。而且,空腹的时候,孕妇清除葡萄糖的能力,要比非孕妇更强。

  4. 妊娠中晚期,体内的拮抗胰岛素样物质增加,比如胎盘生乳素,雌激素,孕酮,皮质醇激素,胎盘胰岛素酶等物质,会让孕妇对于胰岛素的敏感性下降,从而需要更多的胰岛素。

  在这些因素的共同作用下,总的来说,怀了孕的女性,身体对于胰岛素,需要的多了,敏感度下降了,清除的更快了,所以一不小心,就会出现原本的糖尿病加重,或者本来没吃糖,却得了妊娠期的糖尿病了!

  妊娠期糖尿病听起来不痛不痒,只是“糖尿”而已,但是事实上并非如此,如果不能够很好地控制病情和血糖水平,妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的影响都是极大的,而且还可能会导致母儿的近期和远期并发症!

  糖尿病对母体的影响

  1、高血糖可以造成胚胎发育异常,甚至死亡,流产的发生率升高。如果本来就有糖尿病的患者,我们都是建议是血糖控制正常以后再妊娠。

  2、妊娠期糖尿病的女性,发生妊娠期高血压疾病的可能性,较非糖尿病孕妇高2~4倍。而且,妊娠期糖尿病孕妇,一旦并发高血压,病情往往更加严重,难以控制,造成母儿并发症。

  3、妊娠期糖尿病的孕妇更容易出现感染,比如阴道假丝酵母菌疾病,肾盂肾炎,产褥感染,乳腺炎等等。

  4、糖尿病的孕妇,发生羊水过多的概率要比非糖尿病孕妇多处10倍。

  5、更容易出现巨大儿,导致难产,产道损伤,手术机率增高。还容易出现产程延长和产后出血。

  6、更容易发生酮症酸中毒。

  7、再次妊娠的复发率高达33%~69%。而且还有17%~63%的可能性,分娩后发展为2型糖尿病,远期的心血管疾病发生率也会升高。

  妊娠糖尿病对胎儿的影响

  1、巨大儿。宝宝在体内天天吃糖,不长大长胖才怪!上面这位十五斤半胖娃的妈妈,就是一位典型的妊娠期糖尿病,还不好好控制血糖的患者!

  2、胎儿生长受限。妊娠早期高血糖有移植胚胎发育的作用。如果妈妈糖尿病病情严重,胎盘血管出现异常,也会影响胎儿的发育。

  3、流产和早产的发生率均升高。

  4、胎儿畸形出现的概率较非糖尿病孕妇更高。

  除了这些,宝宝出生后,还更容易出现新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖,严重时候可以危及胎儿生命。

  妊娠糖尿病孕妈应该怎么做?

  一、控制饮食,配合运动

  虽然妊娠期糖尿病不是因为吃糖才得的,但是饮食控制是控制血糖的步骤。

  理想的饮食控制目标,是满足妊娠期热量和营养需求的同时,还可以避免餐后的高血糖和饥饿性酮症的出现,还能保证胎儿的正常生长发育。

  二、药物治疗

  妊娠期糖尿病的治疗药物为胰岛素,一般从小剂量开始应用,根据病情,孕期的进展和血糖值来进行调整,力求控制血糖在正常水平。

  还要做好产检。

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