东北姑娘骨折四年不愈 2006年09月01日，26岁的东北姑娘杨慧颖怀着激动的心情专程来到上海西郊骨科医院，感谢让她重新站起来的冲击波治疗室的大夫们。
杨慧颖毕业于厦门大学，在青岛一家外企工作。然而4年前的一次车祸，造成她左腿股骨干横断骨折，在济南某大医院行切开复位钢板螺钉内固定术。然而术后8个月，骨折断端没有任何骨折愈合的迹象，没有骨痂形成，发生了骨科大夫最不愿意看到的并发症——骨折不愈合。
没有丧失信心的杨慧颖拄着拐又来到了北京某知名大医院寻求帮助，这次，专家为她实施了治疗骨不愈的标准手术。然而让她始料不及的是，术后半年过去了，骨折端仍然没有骨痂形成，又过了4个月，还是没有愈合迹象。而且由于伤腿长期不负重，她的腿已出现了严重的肌肉萎缩，左股骨骨质疏松严重。
“冲击波”大显威力 长期的辗转看病，不仅让杨慧颖花费了大量的金钱和用去了许多时间，也让她丢掉了工作。难道就再也不能正常走路了吗？杨慧颖抱着最后的一线希望，慕名来到了上海西郊骨科医院，寻求最后的帮助。让她惊喜的是，在上海西郊骨科医院经体外冲击波治疗后的两个月，骨折处出现了骨痂生长。半年后骨折断端已牢固愈合。最近的X线片显示骨折处塑形完毕，与正常骨皮质已不能分出界限，可以取出内固定材料了。
冲击波的原理及用途 什么是冲击波？为什么能产生如此的效果？冲击波治疗室的李书章主任介绍说，“冲击波”其实是声波的一种，存在于日常生活中，只不过很少被我们注意到。例如隆隆的雷声及超音速飞机产生的轰鸣声就是典型的冲击波的例子。前年发生的印度洋海啸其实也是冲击波，可见冲击波可以携带巨大的能量，并能在介质中传播很远的距离。
医用冲击波的应用历史不过短短25年，最早用于泌尿系结石的碎石治疗。1980年在德国慕尼黑诞生了世界上第一台碎石机，并进行了世界上首例人体肾结石的体外碎石治疗。目前，95％的泌尿系结石都可以通过体外冲击波进行治疗。1988年开始将冲击波用于骨折不愈合的治疗。在此之前，人们已经做了大量研究来寻找促进骨折愈合的方法，包括电刺激、电磁场、直流电、压电效应及低强度脉冲超声等，但没有一种方法在临床中得到广泛应用。“实验研究表明，冲击波对骨组织直接作用可以造成骨膜下出血，产生微骨裂、微骨折和大量细小的骨碎片，并有血肿形成，即造成一种新鲜骨折。这些反应可以刺激骨痂形成，促进骨折愈合。冲击波治疗骨科疼痛性疾病的机理尚未阐明，可能是通过局部过度刺激、松解粘连及增进血供来起作用。”李书章主任说。由于不用开刀且疗效确切，目前冲击波已成为治疗骨不愈的首选方法，成功率达80％以上。不仅如此，冲击波还可以用于网球肘、肩周炎、跟骨痛等骨科慢性疼痛性疾病的治疗。
上海西郊骨科医院是从2005年05月起，借助该院骨科优势，与骨科专家携手在全国较早地应用冲击波进行骨折不愈合的治疗，已累计治愈骨不愈合患者50名。2005年7月又将冲击波用于跟痛症、网球肘肩周炎的治疗，累计治愈86名患者。
(本文由上海西郊骨科医院提供 责任编辑：辜毅)
