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　　男性淋病

　　淋球菌引起的尿道海绵体尿道疾病称为淋病前尿道炎。大多数感染男性在感染后2-6天内尿道分泌物(通常是很多分泌物)和排尿困难。尿道口可能会肿胀、发红或粘稠。分泌物和额外的细菌定植可引起龟头包皮炎。大约四分之一的患者只有少量的浆液分泌物，这与衣原体尿道炎或非淋球菌非衣原体尿道炎无法区分。这些人白天没有症状。一滴脓只能在早上排空前排空。在约10%的感染男性中，淋病的病程完全无症状。

　　淋病性尿道炎。

　　后尿道受累(淋病后尿道炎)表现为尿频伴终末血尿。尿道球腺感染可发展为后淋病并发症，直至包括Cowper脓肿。然后发现阴囊后面发红肿胀到樱桃大小。Cowperitis可导致后尿道狭窄(Cowper狭窄)。这些并发症过去都很可怕，但现在已经变得非常罕见了。

　　向上淋病可导致前列腺炎、精囊炎、毛囊炎和附睾炎。临床上很难区分男性生殖器官各个部位的疾病。虽然尿道拭子革兰染色呈阳性，但向上淋病可能根本没有尿道分泌物。使用核酸扩增法(NAAT)进行诊断测试，需要一次喷洒尿液和尿道拭子。应采集中游尿液和精液进行培养和检测。

　　除淋球菌外，其他细菌菌、克雷伯氏菌sp等其他细菌。以及变形杆菌、粪肠球菌、粪肠球菌、葡萄球菌、链球菌。以及沙眼衣原体引起的向上感染。急性附睾炎、精索扭转、恶性睾丸肿瘤、腮腺炎睾丸炎的年轻男性必须与泌尿科医生合作排除。

　　女性淋病。

　　宫颈颈管的宫颈是常见的感染部位。70-90%的淋病性宫颈炎女性伴有尿道炎。氟增加是主要症状。主观上小便时有刺痛或烧灼感，细菌性膀胱炎可加重急后重。月经过多和出血是子宫内膜受累的症状。但约50%的泌尿生殖系统淋病女性没有症状——这是淋病进一步传播的决定性流行病学因素。

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