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　　痛风石多见于痛风的慢性期，约30%未经规律治疗的痛风患者在5年内可形成痛风石。痛风主任朱文浩介绍，

　　痛风石本质尿酸盐结晶

　　痛风石是由细胞包裹尿酸盐结晶所形成的肉芽肿样物质，也就是说，痛风石的本质还是尿酸盐结晶。尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中，久而久之形成痛风石。痛风石常发生于耳轮、前臂伸侧、跖趾、手指、肘部等处。(痛风石等于另一个巨大的尿酸盐库，不断地向血液中循环释放尿酸盐，这让尿酸代谢本身就吃紧的痛风患者更受困扰。)

　　身体鼓起一大块，不仅影响外观，更要命的是还会源源不断地向外周循环释放尿酸盐，导致血尿酸控制越发困难。尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病情越来越加重，严重影响关节功能。

　　痛风石能用降酸药溶解吗

　　早期形成的尿酸盐结晶可以通过降低体内尿酸盐含量而溶解，但附于关节内或日久形成的痛风石单纯依靠内科治疗是无效的，需要进行手术治疗。如果药物可以溶解掉大的痛风石，那就太可怕了，因为痛风石和骨头的结构类似，这类药物同样也会对骨头和关节造成损害。

　　温馨提醒：手术只是解决痛风石的一种办法，而不是治疗痛风的全部办法。痛风是一种全身性的代谢性疾病，手术能解决局部的畸形病变。降尿酸措施也应配合进行，这样痛风石才不会继续发生。

　　除痛风石也要降尿酸

　　在手术前，要把尿酸降到正常水平，否则高尿酸环境会造成人体的免疫功能下降，手术伤口难以复合。术后也必须进行降尿酸处理，痛风石术后少量痛风石残渣溶解回到血液中，使血尿酸迅速增高，如不及时有效进行降尿酸治疗，多数病人术后会在非手术关节发生急性关节炎，有的还会多关节反复交替发病。

　　痛风石手术须知

　　如果有高血压、冠心病、糖尿病、肾病等基础性疾病的风友，还要先把这些疾病控制住，才能进行痛风石手术。正因为有这些条件的制约，痛风石需要走手术解决这条路。

　　所以，积极控制尿酸，避免痛风石形成，是远离手术台的方法。痛风石是痛风的特征性改变，与病程，血尿酸控制水平有关。病程越长或血尿酸长期控制不佳，痛风石形成的概率就越大。

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