关节疼痛要如何检查痛风?尿酸盐检查效果好吗?
时间:2022-04-13 13:40:23 作者:郑州痛风风湿病医院
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关节疼痛要如何检查痛风?尿酸盐检查效果好吗?对于痛风的检查,很多人都是因为这种疾病才知道的。如果你提前知道痛风的检查,你可以在做这些检查时做好充分的准备。关节疼痛要如何检查痛风?
1.尿酸测定:低嘌呤饮食5天后,24小时尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约10%);300mg表示尿酸排泄减少型(约占90%)。正常饮食下,24小时尿酸排泄量分为800mg,超过上述水平增加尿酸生成。这项检查对于有痛风家族史的患者来说更为必要。年龄较轻。血尿酸水平明显升高。通过检测,可以初步判断高尿酸血症的生化分型,有助于选择和判断尿路结石的性质。
2.尿酸盐检查效果好吗?尿酸盐检查:偏振光显微镜下呈负双折光针状或杆状单钠尿酸盐晶体。急性发作期可见于关节滑液中的白细胞内外;也可见于痛风石的吸入物;在发作间歇期,也可见于曾经受累关节的滑液中。
3.超声检查:关节积液、滑膜增生、关节软骨和骨损伤、关节内或周围软组织的痛风石和钙沉积。超声下肾髓质,特别是锥体乳头散落在强回声光点,提示尿酸盐肾病,也可发现X线下尿酸性尿路结石。
4.血尿酸测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性血尿酸值超过6mg/dl。
5.影像学检查:急性发作期间,关节周围不对称软组织肿胀;反复间歇期可发生一些不典型的放射学变化;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积,导致关节软骨下骨损伤、偏心圆或卵圆囊性变,甚至虫噬样。穿孔缺陷,边界清晰,相邻骨皮可膨胀或骨刺样翘曲。严重者可损伤关节表面,导致关节半脱位或脱位,甚至病理骨折;也可损伤软骨、关节问隙狭窄、继发退行性变化和局部骨质疏松。
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