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　　不孕是危害女性身体健康的一种疾病，不仅会让女性朋友失去孕育的功能，而且还给患者的家庭与工作带来很多不必要的困扰。对输卵管积水所致不孕，学者的处理意见不一：部分学者主张输卵管积水不严重，有可能恢复其功能者，应尽量保留输卵管。对此有不同的说法。

　　郑州输卵管积水怎么能治好？

　　1 有学者考虑输卵管已阻塞，而行IVF–ET治疗，但其种植率、妊娠率不高，流产率较高。

　　2有部分学者则认为既然输卵管积水降低了IVF–ET的妊娠率，则在IVF–ET之前行输卵管积水切除术，消除输卵管积水对卵子、胚胎的毒性作用，去除输卵管积水对子宫内膜容受性的损害，清除潜在的输卵管炎症及可能产生的毒素，从而改善胚胎质量及胚胎的种植环境，以提高IVF–ET妊娠率。这对输卵管严重积水，输卵管功能已完全丧失，行输卵管保守手术治疗无效者不失为一种迫不得已的方法。但输卵管切除术可能对卵巢功能有影响，Mcb等通过结扎兔输卵管卵巢系膜内血管，同侧卵巢排卵数明显减少。Zackrisson等实验发现如迅速减少鼠卵巢血流则明显抑制鼠卵巢的排卵功能，Lass A等发现手术侧卵巢虽然体积无明显缩小，但行IVF–ET时其发育的卵泡数和回收的卵子数明显减少，手术可能影响卵巢的血液供应和卵泡发育。本研究结果亦示：在IVF–ET之前行输卵管积水切除术，可改善IVF–ET的种植率及临床妊娠率，但获卵数减少。提示切除积水的输卵管并非Ψ佳方案，可破坏同侧输卵管一卵巢系膜间的血运供应及神经，而影响该侧卵巢的激素分泌及卵泡发育，在切除输卵管时，应紧贴其下，尽量保留其系膜。

　　3 部分学者则主张如果输卵管积水不严重，有可能恢复其功能者，应尽量保留输卵管，在腹腔镜或剖腹显微手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术，本手术优点为保留输卵管，避免影响同侧卵巢血流;可引流输卵管积水到腹腔，减少流人宫腔的液体量，手术治疗后再行抗感染治疗，部分输卵管可恢复其功能，可能自然妊娠，宫内妊娠率为约为20%;如果输卵管积水严重，其功能已严重损害，输卵管积水造口术治疗无效，再行IVF–ET其妊娠率亦可提高;其缺点是有较高的异位妊娠率，个别输卵管积水患者会复发。报以在IVF–ET之前行输卵管积水造口术可改善IVF–ET的种植率及临床妊娠率，但注意监测异位妊娠的发生。

　　郑州医大医院的妇科专家建议：要根据患者的病情，以及年龄，身体的等因素来考治疗的方案。郑州医大医院不孕不育专家组对各种不孕不育疾病等有丰富的临床经验。广大不孕不育患者可以放心来院就诊，如果还有疑问可以咨询我院在线医生。

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