卡氏肺囊虫病能治好吗传染吗？

卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。临床主要表现为干咳、呼吸困难和发绀等。其病原特征为间质性肺炎，故称卡氏肺囊虫病肺炎。本病多见于免疫功能低下或有缺陷者，可视为一种机会性感染。自80年代发现本病在艾滋病患者中高发病率和病死率以来，肺囊虫病特别是PCP研究逐渐深入。卡氏肺囊虫病能治好吗传染吗？

卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。其病原特征为间质性肺炎，亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎，是一种少见的肺炎，是条件性肺部感染性疾病，主要发生于免疫低下的儿童。也是AIDS病患者最常见的肺部并发症，或因应用免疫抑制剂治疗的癌症或肾移植患者。

治疗上（1）磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲恶唑）是优选的抗肺囊虫药。（2）喷他脒主要用于磺胺甲恶唑/甲氧苄啶治疗无效或对磺胺药过敏者。可有心、肾、肝损害，骨髓抑制，低血糖等毒副反应。（3）其他可选用阿扎伐醌氨苯砜、α-二氟甲基鸟氨酸乙胺嘧啶加磺胺多辛、伯氨喹加克林霉素等药。这个早期治疗，治愈率可达60~70%。

散发型又称儿童-成人型。多见于免疫功能低下或缺陷者。起病急骤，发热、咳嗽、呼吸困难、发绀等迅速出现，但少有啰音。病程短者可在4～8天内死亡。X线胸部变化常迟于临床表现。如无特效治疗，无论成人或儿童，病死率高达90%～100%。两种类型肺部的X线表现均呈弥漫性、双侧条索或斑点状阴影。肺炎和肺底较少受累。可迅速发展致肺实变，实变病灶中常有广泛或局限的肺气肿后小段肺不张。某些病例可见气胸、胸水、肺部结节阴影等。动脉血氧分压常低于10.7kPa(80mmHg)，C02分压正常或低下，动脉血pH常增高。

患者应予呼吸道隔离。改善病人的营养状态，减少非必要的免疫抑制化疗、放疗。对易感人群、高危人群，可采取药物预防。如复方磺胺甲噁唑，TMP按每天5mg/kg，SMZ按每天25mg/kg，分两次口服，每周3次，疗程5～18个月。也可用喷他脒气雾剂、胺苯砜等预防。目前尚无疫苗可用。

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