单纯滑膜结核开始时表现为骨质疏松及软组织肿胀,髂下脂肪垫透明阴影消失,病程长者还可见辚缘骨质被浸蚀破坏,膝关节结核占全身骨关节结核的第二位,仅次于脊柱结核,儿童和青少年患者多见。起病缓慢,有低热、乏力、疲倦、食欲不振、消瘦、贫血等全身症状。膝关节是全身最大的屈戍关节,它的关节面是由半球形和平台组成,不相适应,也不稳定,容易损伤。
1、儿童有夜啼表现。膝关节位置表浅,因此肿胀和积液十分明显,检查时发现膝眼饱满,髌上囊肿大,浮髌试验阳性,较晚期的膝关节结核,膝关节结核患者多为儿童及青壮年。多以单侧关节发病,双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。
2、发病原因膝关节是全身最大的屈戍关节,它的关节面是由半球形和平台组成,不相适应,也不稳定,以炎性浸润和渗出为主,表现为膝关节肿胀和积液,随着病变的发展,结核性病变可以经过滑膜附着处侵袭至骨骼,产生边缘性骨腐蚀。
3、绝大多数由肺结核转变而来,在国内大宗结核病例的报道中,通常膝关节病人全身症状较轻,如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为低热、盗汗、贫血、消瘦、易疲劳、
骨质破坏沿着软骨下潜行生长,使大块关节软骨板剥落而形成全关节结核,至后期则有脓液积聚,成为寒性脓肿,穿破后会成为慢性窦道。膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位,
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