腹主动脉瘤临床症状？

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性，男女之比为10：3,尤其是吸烟者，吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。腹主动脉瘤临床症状?跟大家说说。

1.症状患者可有腹部不适和腹痛，表现为钝性痛或胀痛不适，多位于脐周及中上腹部。当动脉瘤压迫腰椎时，可有腰骶部痛。动脉瘤压迫肠道可产生肠道受压的症状如恶心、呕吐、肠梗阻。压迫泌尿系统则出现肾盂积水。压迫胆总管可引起黄疸。如动脉瘤感染，趋于破裂或出现主动脉夹层时，腹痛可骤然加重。动脉瘤内附壁血栓脱落栓塞下肢时则出现下肢急慢性缺血症状。动脉瘤穿破十二指肠或空肠时，可出现上消化道出血。

2.体征腹部搏动性包块是腹主动脉瘤最主要的体征。多数患者在腹部能触及搏动性包块，一般无压痛，有时有触痛并可闻及杂音。腹主动脉瘤包块一般位于脐或脐部以上，中线的两侧，主脉瘤的上界与肋弓之间的距离能容纳二指，往往提示为肾动脉下方的腹主动脉瘤。体检时应检查双下肢的动脉搏动及血运情况，同时应注意静脉回流。

3、压迫症状动脉瘤瘤体不断扩大，可压迫邻近器官产生相应症状。压迫小肠可导致饱胀、恶心、体重减轻；如果病变进展累及十二指肠可使胃肠道完全阻塞；双侧主髂动脉瘤可压迫输尿管引起肾水肿、肾绞痛和血尿，但输尿管完全闭塞不多见。腹主动脉瘤压迫腔静脉或髂静脉可产生下肢肿胀。

手术前要食用高蛋白营养，手术后要注意观察血压、脉搏，注意伤口渗血。如果心肺功能都很好，手术后没有渗血，应鼓励病人早期下床。如肺功能较差，鼓励病人咳嗽和活动。

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