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新生儿消化道重复症是怎么回事?

2021-11-24 13:43:5139健康网
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核心提示:消化道重复症是指附着于消化道一侧的,具有和消化道某一部分壁层相同并共用血管供应的特征,呈囊肿状或管状空腔结构的先天性畸形。可以发生在消化道任何部位,从舌根到肛门都可发生,但以回肠和回盲部最常见。新生儿期发病者较少见,主要在婴幼儿期...

消化道重复症是指附着于消化道一侧的,具有和消化道某一部分壁层相同并共用血管供应的特征,呈囊肿状或管状空腔结构的先天性畸形。可以发生在消化道任何部位,从舌根到肛门都可发生,但以回肠和回盲部最常见。新生儿期发病者较少见,主要在婴幼儿期发病。

病因。是胚胎发育的畸形,但形成畸形的因素较多,被认为是多源性的。有多种学说解释其病因,主要有脊索与原肠分离障碍学说,原肠腔化再沟通障碍学说,原肠缺血坏死学说等。

多数重复畸形与主肠管关系密切,贴附在其系膜侧,有共同的血运供应,很难将两者分离。重复畸形可分为以下几种类型:囊肿型,管型或双肠腔型,胸内消化道重复畸形。

重复畸形可发生于消化道任何部分,以回肠和回盲部最多见,约占40%,其次为胸腔内重复畸形,约占23%;再次为空肠、胃、结肠、直肠和十二指肠,最少见是舌。因发生的部位、大小、类型及有无胃黏膜,临床表现有所不同。虽然任何年龄都可发病,但大多数在婴幼儿期出现症状。也有极少数病例终身无症状,发生合并症时才出现症状。

有感染时白细胞和中性粒细胞计数增高;有贫血时血红蛋白浓度下降,红细胞计数减少。可有水电解质紊乱,应做血钠、钾、氯、钙、镁和血pH值,肌酐等检查。在各种并发症出现前手术者预后好,出现后而手术者预后差,有一定危险性。

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石计朋副主任医师 新乡医学院第一附属医院  儿科

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