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上消化道出血怎么回事

2021-11-24 21:01:2839健康网
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核心提示:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,其中包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也是属这个范围。大量出血是指在数小时内失血量超出平常一定的量,其主要体征表现为呕血或者黑粪,往往还伴有血容量减少引...

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,其中包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也是属这个范围。大量出血是指在数小时内失血量超出平常一定的量,其主要体征表现为呕血或者黑粪,往往还伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症。那么引起上消化道出血的原因有哪些呢?

第一:上胃肠道疾病引起的出血食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。空肠疾病空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。

第二:门静脉高压引起的出血各种肝硬化导致。门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫导致上消化道出血。还有肝静脉阻塞综合症等情况也是导致上消化道出血的原因之一。

第三:上胃肠道邻近器官或组织的疾病胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、一般手术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

经常喝牛奶可预防上消化道出血。宜多吃新鲜蔬菜和水果。禁烟、浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物。注意个人饮食卫生、合理安排作息时间。适当的做些体育锻炼、增强个人体质。

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牛建海主任医师 保定市第一中医院  消化内科

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