喉部创伤需要做哪些检查？

喉部创伤有闭合伤与开放伤两大类，急性喉外伤易引起呼吸道阻塞，可危及生命，处理不当，则造成慢性喉狭窄、发音障碍或拔管困难。故急性喉外伤须由专科医生作早期诊断和早期处理，以避免或减少喉外伤的并发症。给大家分享下我的经验。

喉挫伤易致喉粘膜下水肿，血肿，粘膜撕裂，软骨骨折和脱位等，常见的症状有：呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣；发音改变或失音；咳嗽，咯血，颈部疼痛和吞咽疼痛，喉软骨脱位有环甲关节脱位及环杓关节脱位两种，前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方，患侧颈痛可向耳部放射，经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音，有些病人虽无喉返神经损伤，仍可发生声音改变；后者则有声嘶，局部疼痛，吞咽困难，甚至呼吸困难，检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀，声带可被隐没，当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位，声带松驰呈弧形，发音时声门不能紧闭。

喉切伤多为自我，平时临床上所见者，多是有自杀企图的切伤，半数为刺伤，用利刃刎颈的切伤多为横行，切伤的部位，据对国内外各家报告的综合统计，以甲状软骨占首位（33.0%），依次为甲状舌骨膜（31.1%），环甲膜（12.1%），环状软骨（9.8%），气管（8.0%），舌骨上方（5.7%），症状不外乎嘶哑，失音，呼吸困难，咳嗽，咯血等，并发症可能有伤口感染，软骨膜炎，拔管困难，继发性出血，颈部皮下气肿，纵隔气肿，声带麻痹，气管食管瘘，肺炎及纵隔炎等。

喉贯通伤的症状与体征，视致伤武器的种类，子弹的速度和损伤的部位而异，早期的突出症状是出血，虽不一定伤及颈部主要大动脉，也可因血液流入气道引起窒息死亡，或因失血过多出现休克，随后出现组织水肿，血肿和动脉瘤引起的呼吸困难，还可能发生皮下气肿，纵隔气肿，吞咽困难和发音障碍等。

在饮食上也要一定要控制好盐的摄入量，不要吃辛辣刺激的食物如咖啡、浓茶等，可以多吃一些五谷杂粮如麦片、燕麦或者大豆等，可以多喝水或者牛奶，但是不要喝碳酸饮料。

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